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芬太尼透皮貼劑,適應癥為本品用于治療中度到重度慢性疼痛以及那些只能依靠阿片樣鎮痛藥治療的難消除的疼痛。本品的劑量應根據患者的個體情況而決定,并應在給藥后定期進行劑量評估。
本品應在軀干或上臂未受刺激及未受照射的平整皮膚表面貼用。如有毛發,應在使用前剪除(勿用剃須刀剃除)。在使用本品前可用清水清洗貼用部位,不能使用肥皂,油劑,洗劑或其它可能會刺激皮膚或改變皮膚性狀的用品。在使用本貼劑前皮膚應完全干燥。
本品應在打開密封袋后立即使用。在使用時需用手掌用力按壓30秒,以確保貼劑與皮膚完全接觸,尤其應注意其邊緣部分。
本品可以持續貼用72小時。在更換貼劑時,應更換粘貼部位。幾天后才可在相同的部位重復貼用。
初始劑量選擇:
本品的初始劑量應依據患者目前使用阿片類藥物的劑量而定。建議本品用于阿片耐受患者。同時對患者目前的一般情況和醫療狀況綜合考慮,包括:體型、年齡、與阿片類藥物的耐受性有關的乏力程度。
未使用過阿片類藥物的患者:
本品用于此類患者的臨床經驗有限。當本品用于適用的此類患者時,建議使用低劑量的阿片類藥物進行劑量調整直至達到與規格為25μg/小時的本品等效.隨后轉換為規格為25μg/小時的本品。如有需要,可進行劑量調整,調整幅度為12μg/小時或25μg/小時,依據鎮痛需要來補足劑量,以達到最低的適合劑量。
經驗,嗎啡的口服/肌注作用強度比。
對于首次接受阿片類藥物治療以及對阿片類藥物耐受的患者,不能在使用本品后的24小時內即評價其最佳鎮痛效果。這是因為在使用本貼劑最初24小時內血清芬太尼的濃度逐漸升高。由于臨床原因,患者可能需要短效鎮痛藥。滿足此目的的藥物為非阿片類鎮痛藥(如:對乙酰氨基酚、乙酰水楊酸鹽、非甾體抗炎藥)和嗎啡樣藥物(應避免那些具有部分激動或拮抗作用的產品)。
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