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增效聯磺片是磺胺甲基異惡唑SMZ200mg,磺胺嘧啶SD200mg,甲氧芐氨嘧啶TMP80mg等三個成份組成的。主要用于對本品敏感的細菌所致的尿路感染,腸道感染、成人慢性支氣管炎急性發作、急性中耳炎等??诜扇顺S昧繛椋阂淮?片,一日2次,首次劑量加倍。慢性支氣管炎急性發作療程至少10—14日;尿路感染療程7—10日;細菌性痢疾5—7日;急性中耳炎10日。
不良反應
交叉過敏
對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類。碳酸酐酶抑制藥呈現過敏的患者,對磺胺藥亦可過敏。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。
肝臟損害
可發生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發生急性肝壞死。故有肝功能損害患者宜避免磺胺藥的全身應用。
腎臟損害
可發生結晶尿,血尿和管型尿。如應用本品療程長,劑量大時宜同服碳酸氫鈉并多飲水.以防止此不良反應。治療中至少每周檢查尿常規2—3次,如發現結晶尿或血尿時給予碳酸氫鈉及飲用大量水,直至結晶尿和血尿消失。失水、休克和老年患者應用本品易致腎損害,應慎用或避免應用本品。腎功能減退患者不宜應用本品。
由于本品能抑制大腸桿菌的生長,妨礙B族維生素在腸內的合成,故使用本品超過一周以上者,應同時給予維生素B以預防其缺乏。
可同時服用葉酸制劑,后者并不干擾TMP的抗菌活性,因細菌并不能利用已合成的葉酸,如有骨髓抑制征象發生,應即停用本品.并給予葉酸3—6mg肌注,一日1次,使用2日或根據需要用藥至造血功能恢復正常,對長期、過量使用本品者可給予高劑量葉酸并延長療程。
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