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子宮內膜異位癥(EMS)是一種婦科常見的疾病,20~45歲育齡婦女多見,常引起痛經及不孕、月經不調及性交痛等并發(fā)癥,嚴重降低了患者的生活質量。近年來隨著人們生活方式的轉變,其發(fā)病率呈上升趨勢,其發(fā)病機制尚未明確,由于其治療困難,具有侵襲性、多部位發(fā)病及復發(fā)率高等類似惡性
腫瘤特點,其治療成為國內外婦科醫(yī)生一直長期面臨的一個棘手問題。
目前EMS的藥物治療主要為激素治療,但不良反應明顯。采用米非司酮合用
散結鎮(zhèn)痛膠囊治療EMS,取得了較好的臨床療效。現報道如下:
目的:探討米非司酮合用
散結鎮(zhèn)痛膠囊治療子宮內膜異位癥(EMS)的臨床療效。
方法:選取2008年12月~2011年6月我科收治的98例EMS患者臨床資料,隨機分為治療組和對照組兩組,治療組50例采用米非司酮合用
散結鎮(zhèn)痛膠囊,而對照組48例僅給予米非司酮。觀察比較二者的臨床療效及治療前后外周血PGF和CA125水平。
結果:治療組的總有效率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組與治療組PGF和CA125水平治療前差異無統計學意義(P>0.05),治療后兩組兩因子水平均有明顯降低(P<0.01),且治療組明顯低于對照組(P<0.05)。
結論:米非司酮合用散結鎮(zhèn)痛膠囊是安全有效的治療EMS的藥物。EMS育齡期婦女常見.其造成的不孕發(fā)生率高達30%~40%,雖是一種良性疾病,但某些生物學行為卻與惡性
腫瘤相似。具有組織侵襲、黏附和血管形成能力。由于EMS的發(fā)病機制復雜,與多個因素相關,復發(fā)率高,有資料顯示,5年的復發(fā)率為20%~40%,嚴重影響婦女的身心健康。目前主要的保守治療方法為通過激素治療,但藥物不良反應嚴重。
米非司酮可抑制卵巢功能,誘發(fā)閉經,抑制細胞核轉錄因子NF-KB對某些炎癥基因及各種黏附因子表達的影響,對子宮內膜異位癥的異常免疫反應進行調控,達到抑制粘連反應的目的。潘放鳴認為黃體初期短程應用小劑量米非司酮治療EMS的療法:療效肯定、簡單易行、經濟方便、無副作用。
散結鎮(zhèn)痛膠囊為中成藥,有活血化瘀、軟堅散結止痛、化痰濕、消癥結等作用,且價格低廉。有研究證明,散結鎮(zhèn)痛膠囊用于治療EMS,能明顯改善患者的疼痛癥狀,增加妊娠率,臨床應用安全性高,不良反應少。本研究結果發(fā)現,米非司酮合用散結鎮(zhèn)痛膠囊組用于治療EMS的總有效率為96.00%,明顯高于對照組的83.33%,兩組經過一個療程治療后血PGF和CA125水平均明顯降低,但米非司酮合用散結鎮(zhèn)痛膠囊降低程度更明顯,且治療期間未見明顯不良反應,證明了其優(yōu)良的臨床療效。
綜上所述。米非司酮合用散結鎮(zhèn)痛膠囊([url]http://m.baseldya.com/goods/581.html[/url])治療EMS,臨床有效率高.且無明顯不良反應,可廣泛用于臨床。