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應(yīng)用
散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療子宮內(nèi)膜異位癥120例作為治療組,應(yīng)用米非司酮片治療85例作為對照組進(jìn)行臨床觀察,現(xiàn)將觀察結(jié)果總結(jié)報(bào)道如下。
資料與方法:
一般資料:兩組病人年齡、病程、病情輕重比較差異無顯著性意義(P>0.05)。其臨床癥狀包括痛經(jīng)史、經(jīng)期腰骶部疼痛、經(jīng)期肛門墜脹等。
診斷標(biāo)準(zhǔn):依據(jù)中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會婦產(chǎn)科專業(yè)委員會第三屆學(xué)術(shù)會議制定的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及美國生育學(xué)會制定的子宮內(nèi)膜異位癥的臨床分期和評分標(biāo)準(zhǔn)。5~7分為輕度,8~12分為中度,13~15分為重度。
治療方法:
治療組:120例采用
散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊(江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)),規(guī)格為0.4g。自月經(jīng)周期的第1~3天開始服藥,每日3次,每次4粒;連服3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程。
對照組:85例患者應(yīng)用米非司酮片(上海華聯(lián)制藥公司生產(chǎn)),規(guī)格為10mg。用米非司酮10mg自月經(jīng)第1~3天開始,每晚睡前用涼開水口服,連服3個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程。兩組患者在治療期間不得服用對主癥起治療作用的其他藥物;并及時(shí)記錄患者服藥過程的自我感覺及不適癥狀。
觀察項(xiàng)目及方法:醫(yī)師填寫觀察記錄表,包括:(1)患者治療前后的痛經(jīng)程度比較。(2)患者治療前后非經(jīng)期盆腔疼痛比較。(3)記錄患者療效結(jié)果比較。(4)記錄患者用藥后不適及不良反應(yīng)。(5)治療6個(gè)月后跟蹤療效觀察,并對患者進(jìn)行肝功能檢查。
療效判斷標(biāo)準(zhǔn):痊愈:癥狀(包括瘀血征候)全部消失,盆腔包塊等局部體癥基本消失。顯效:癥狀基本消失,盆腔包塊縮小(超聲檢查治療前后對比)。有效:癥狀減輕,盆腔包塊無縮小或略縮小,停藥3個(gè)月內(nèi)癥狀不加重(超聲檢查治療前后對比)。無效:治療前后癥狀體癥無變化或加重。
治療結(jié)果:
兩組癥狀改善情況及療效比較見:兩組癥狀改善情況進(jìn)行軼和檢驗(yàn)后相比較,差異有顯著性意義(P<0.05)。兩組臨床療效結(jié)果經(jīng)x檢驗(yàn),差異有顯著性意義(P<0.05)。提示治療組
散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療子宮內(nèi)膜異位癥有較好療效,優(yōu)于對照組。
不良反應(yīng):治療組用藥后有5例出現(xiàn)頭暈、煩熱、口渴、胃部不適、惡心、搔癢等癥狀,發(fā)生率為4.1%。對照組12例患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸、聲音低沉、皮膚多油、痤瘡等,3例轉(zhuǎn)氨酶升高,發(fā)生率為17.6%,兩組比較P
隨訪:6個(gè)月停藥后跟蹤調(diào)查療效結(jié)果,治療組有112例完成跟蹤調(diào)查,復(fù)發(fā)36例,復(fù)發(fā)率32.1%;對照組有37例完成跟蹤調(diào)查,復(fù)發(fā)32例,復(fù)發(fā)率鎬.4%。經(jīng)軼和檢驗(yàn)后得出結(jié)論:散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊治療子宮內(nèi)膜異位癥有較好療效,優(yōu)于對照組。療效確切可靠,驗(yàn)證了中藥標(biāo)本兼治的效果。
子宮內(nèi)膜異位癥不僅有氣滯血瘀之象,而且更有痰濕阻滯之征,瘀痰互凝,聚結(jié)成癥。在治療上除用傳統(tǒng)的活血化瘀法之外,還輔以消痰散結(jié)療法,兩者相輔相成,故在臨床上可以取得滿意的療效。藥效學(xué)研究表明,散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊能緩解正常家兔離體子宮平滑肌及藥物所致離體平滑肌的收縮,降低血漿前列腺素PGF。與TXB:水平,具有鎮(zhèn)痛、消炎、增強(qiáng)免疫功能的作用。
通過臨床驗(yàn)證,散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊([url=http://m.baseldya.com/goods/581.html]http://m.baseldya.com/goods/581.html[/url])治療子宮內(nèi)膜異位癥療效確切,進(jìn)行6個(gè)月跟蹤調(diào)查后,遠(yuǎn)期效果較為顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。