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抗排斥藥如何使用？常見的藥物有哪些？
　　受體對移植腎抗原的出現而發生的一系列細胞和體液免疫反應，是導致移植腎功能喪失的主要原因。因此，必須使用各種免疫抑制劑來預防或控制排斥反應。

　　抗排斥藥的臨床應用有以下。

　　1、預防性用藥：環孢素（CsA）、他克莫司（FK506）、霉酚酸酯（MMF）、硫唑嘌呤（Aza）、激素（Pred）。多數情況下采用以環孢素（或FK506）為主的二聯、三聯或四聯用藥，預防排斥反應。如環孢素（或FK506）+霉酚酸酯（或硫唑嘌呤）+Pred。

　　2、治療/逆轉急性排斥反應：甲基強的松龍（MP）、抗淋巴細胞球蛋白（ALG）或抗胸腺細胞球蛋白（ATG）ALG或ATG等沖擊治療。

　　3、誘導性用藥（因急性腎小管壞死而出現延遲腎功能、高危病人、二次移植、環孢素腎毒性病人等）：包括ATG或ALG等多克隆抗體和T細胞的單克隆抗體（OKT3）以及巴利昔單抗（舒萊）等藥物，然后用以環孢素（或FK506）為主的二聯或三聯療法。

　　常用于器官移植抗排斥反應的七類藥物有：

　　1、硫唑嘌呤：是同種異體移植免疫治療的經典藥物之一，主要作用是移植DNA、RNA的合成，進而抑制T淋巴細胞和B淋巴細胞的分化和增殖。

　　2、霉酚酸酯（麥考酚嗎乙酯）：特異性地抑制T、B淋巴細胞的增殖及抗體生成，制止細胞毒性T淋巴細胞的繁殖。

　　3、皮質類固醇：是預防和治療同種異體移植所致排斥反應的一線藥物，常與其他免疫抑制劑聯合使用。主要通過阻止擴大巨噬細胞和淋巴細胞效應的T淋巴細胞因子的產生，從而抑制T淋巴細胞的活性。常用的藥物有潑尼松、甲潑尼龍、氫化可的松等。

　　4、環孢素（環孢素A）：是一種新型的免疫抑制劑，環孢素A的應用，極大地提高了移植的成功率，其主要作用是阻止白細胞介素（IL-2）及其他T淋巴細胞激活所需要的細胞因子的表達，從而抑制T淋巴細胞的活化與增殖，常作為免疫抑制維持治療的最基本藥物之一。

　　5、他克莫司：又名普樂可復，作用原理類似于環孢素A，通過阻止IL-2受體的表達抑制T細胞的活化、增殖。

　　6、抗淋巴細胞球蛋白：或抗胸腺細胞球蛋白，為多克隆血清，能清除T淋巴細胞和B淋巴細胞。臨床多應用于免疫抑制的誘導階段。

　　7、莫羅莫那-CD3：為鼠IgG2的免疫球蛋白。通過抑制T淋巴細胞的活性和多種細胞因子的產生及表達而發揮免疫抑制作用。

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硫唑嘌呤片也是控制排斥反應的藥物之一，注意要在醫生的指導下服用。