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硫唑嘌呤片會影響造血功能嗎?服用本品可能產生劑量相關性、可逆性骨髓抑制,常見白細胞減少癥,偶見貧血及血小板減少性紫癜。這些情況多數發生在預先有骨髓中毒傾向的患者中,如TPMP缺乏、肝腎功能不良,以及同時接受別嘌呤醇治療而本品減量失敗的患者。
因此,在治療的前8周內,應至少每周進行1次包括血小板在內的全血細胞計數檢查,如果大劑量給藥或病人肝和/或腎功能不全時,應增加全血細胞計數檢查的頻率。此后,檢查次數可以減少,但仍建議每月檢查1次,或至少每3個月檢查1次。
應告知接受本品治療的患者,在出現任何感染、意外損傷、出血、或其它骨髓抑制表現時,立即通知醫師。
硫唑嘌呤片抑制機體免疫功能時可造成免疫功能低下,而引發不同程度的藥物不良反應,只有當確保患者在整個治療期間能夠得到充分的不良反應監測時,方可用藥。
硫唑嘌呤片適用于1.急慢性白血病,對慢性粒細胞型白血病近期療效較好,作用快,但緩解期短;2.后天性溶血性貧血,特發性血小板減少性紫癜,系統性紅斑狼瘡;3.慢性類風濕性關節炎、慢性活動性肝炎(與自體免疫有關的肝炎)、原發性膽汁性肝硬變;4.甲狀腺機能亢進,重癥肌無力;5.其他:慢性非特異性潰瘍性結腸炎、節段性腸炎、多發性神經根炎、狼瘡性腎炎,增殖性腎炎,Wegener氏肉芽腫等。
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