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紫癜性腎炎是指過(guò)敏性紫癜引起的腎臟損害,其病因可為細(xì)菌、病毒及寄生蟲(chóng)等感染所引起的變態(tài)反應(yīng),或?yàn)槟承┧幬?、食物等過(guò)敏,或?yàn)橹参锘ǚ邸⑾x(chóng)咬等引起。如果蛋白丟失過(guò)多,亦可出現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn),如果血尿、蛋白尿長(zhǎng)期持續(xù)存在,亦可伴有腎功能減退,最后導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。臨床上應(yīng)用驍悉和激素治療紫癜性腎炎有較好的效果。
驍悉是一種新型的免疫抑制劑,它水解產(chǎn)生活性成分霉酚酸,可逆性地抑制次黃嘌呤單核苷酸脫氫酶,阻斷淋巴細(xì)胞鳥(niǎo)嘌呤核苷酸的經(jīng)典合成途徑,抑制DNA的合成,從而高選擇性地抑制T和B淋巴細(xì)胞增殖,抑制B淋巴細(xì)胞抗體形成和細(xì)胞毒T淋巴細(xì)胞的分化。其能夠顯著抑制血管內(nèi)皮細(xì)胞及淋巴細(xì)胞黏附分子表達(dá),抑制體外培養(yǎng)人臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞增生及血管內(nèi)皮損傷過(guò)程,能夠減輕血管內(nèi)皮損傷過(guò)程,對(duì)于減輕腎損害、改善腎功能及防治腎小球硬化、腎臟血管炎具有重要作用。
近年來(lái)驍悉已成功用于多種自身免疫性腎臟病的治療,如頑固性狼瘡性腎炎的治療。驍悉的最大優(yōu)點(diǎn)是沒(méi)有明顯的肝腎毒性和骨髓抑制作用。對(duì)于常規(guī)常規(guī)激素、環(huán)磷酰胺等治療無(wú)效的紫癜性腎炎患者,可選用驍悉進(jìn)行治療。
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