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　　新生兒黃疸為新生兒的常見病，重癥新生兒黃疸導致的核黃疸是嬰兒致死及致殘的重要原因。采用茵梔黃和金雙岐聯合治療新生兒晚期黃疸，取得較好的療效，現將經驗報道如下。

　　目的：探討茵梔黃口服液聯合金雙岐佐治新生兒病理性黃疸的療效。

　　方法：選擇新生兒病理性黃疸88例隨機分為治療組44例和對照組44例，對照組給予常規治療，包括抗感染、糾正酸中毒、保護肝細胞治療，如常喂養；治療組在常規治療的基礎上加用茵梔黃口服液聯合金雙岐片口服，觀察兩組臨床療效。

　　結果：治療組和對照組的總有效率分別為84．1%和43．2%，兩組比較差異顯著(P<0．01)，有統計學意義。治療組4例出現輕度腹瀉，未見其它明顯不良反應。

　　結論：茵梔黃口服液聯合金雙岐片佐治新生兒病理性黃疸時療效顯著，相對安全。

　　新生兒黃疸為新生兒期的常見病癥。由于新生兒血腦屏障差，血漿白蛋白含量低，抵抗力低下，出生后環境的改變，易出現合并癥和各種并發癥，尤其是感染、酸中毒及圍產期腦損傷等膽紅素腦病高危因素。未結合膽紅素易進入腦內損傷神經細胞，尤其使基底核神經細胞發生變性壞死，引起膽紅素腦病。

　　本組新生兒病理性黃疸以感染、圍產因素、母乳性黃疸及血管外溶血為主，部分患兒原因未明。感染、窒息、酸中毒可致新生兒攝入不足，腸蠕動減少，結合膽紅素排出減少，腸道得吸收增加，造成高膽紅素血癥；而母乳性黃疸的發生與母乳中含有較多的β-葡萄醛酸苷酶(β-GD)有關，它能分解膽紅素-葡萄糖醛酸酯鏈產生未結合膽紅素，從小腸吸收增加腸肝循環。足月新生兒在生后3~5天葡萄糖醛酰轉移酶即成熟，故對于新生病理性黃疸，單純采取降低未結合膽紅素方法，應用白蛋白、肝酶誘導劑，往往不能取得滿意效果。

　　茵梔黃口服液含有茵陳提取物、梔子提取物、黃芩、金銀花提取物，有清熱、解毒、利濕、退黃作用。黃芩提取物中主要含黃芩苷元、黃芩苷、漢黃素，能利尿、抗過敏及改善毛細血管通透性；梔子中含有梔子素、紅花素、黃酮類等，能減少血膽紅素，加強膽囊收縮，促進膽汁排泄；茵陳中含有茵陳酮、葉酸、β-蒎稀等，除能顯著增加膽汁分泌和利膽外，還能拮抗溶血，改善丙氨酸轉移酶及退黃等，三者協同作用，能達到明顯的退黃作用。金雙岐是富含雙歧菌的微生態活菌制劑，每1g金雙岐含雙歧活菌0．5×107個，含乳桿菌、嗜熱球菌各0．5×106個，進入腸道后能促進以雙歧桿菌為主的厭氧菌生長，維持腸道正常菌群，調節腸道免疫，其干預新生兒黃疸的機制可能為：①迅速建立正常腸道菌群發揮其生理功能；②降低腸道葡萄糖醛酸苷酶(β-GD)活性，使膽紅索的腸肝循環減少；③降低腸道pH值，促進膽紅素從糞便中排泄；④促進肝酶的活性。本組資料顯示，治療組和對照組的總有效率分別為84．1%和43．2%，兩組比較差異顯著(P
　　總之，采用茵梔黃和金雙岐治療新生兒病理性黃疸，可以加速膽紅素的代謝，有利于縮短病程，黃疸消退較快，腹瀉等不良反應少，故值得臨床推廣。

　　茵梔黃口服液：[url]http://m.baseldya.com/goods/1896.html[/url]