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他莫昔芬也叫枸櫞酸他莫昔芬,其為一種選擇性雌激素受體調節劑。這種藥物能干擾雌激素的某些活動,模擬其它雌激素作用。他莫昔芬可用于治療女性復發轉移乳腺癌,用作乳腺癌手術后轉移的輔助治療,預防復發,也可以用于子宮內膜異位癥的治療。那么他莫昔芬的副作用有哪些?
他莫昔芬已被廣泛用于乳腺癌患者,它對乳腺癌的治療和預防作用得到臨床的肯定。但其不良反應尤其是備受爭議的它對子宮內膜的影響值得注意和監測。他莫昔芬通常有很好的耐受性,其大部分不良反應的發生與藥物本身的抗雌激素作用有關。
那么他莫昔芬的副作用有哪些?在治療初期,骨和腫瘤疼痛可一過性加重,繼續治療可逐漸減輕。少數病人會有食欲不振,惡心,嘔吐,腹瀉等胃腸道反應;有些病人會出現顏面潮紅,皮疹,脫發。在生殖系統方面可能會有月經失調,閉經,陰道出血,外陰搔癢,子宮內膜增生,內膜息肉等副作用產生;如果長時間(17個月以上)大量(每天240-320mg)使用他莫昔芬可出現視網膜病或角膜渾濁。
臨床研究顯示,他莫昔芬可以導致子宮內膜增厚,并提高子宮內膜增生、息肉和卵巢囊腫的發生率。文獻報道乳腺癌患者服用他莫昔芬后卵巢囊腫的發生率升高。可見卵巢囊腫是乳腺癌患者服用他莫昔芬的常見副作用之一,主要發生于尚未絕經或絕經不足1年的患者,一般囊腫能自行消失或停藥后消失。
另外,有肝功能異常的患者應慎用他莫昔芬;如有骨轉移,在治療初期需定期查血鈣;運動員慎用他莫昔芬。
他莫昔芬是一種研究最為充分的抗乳腺癌藥物,但在其治療及預防乳腺癌的過程中,最重要的不是它有不良反應,而是其帶來的利弊關系,以及其副作用是否可以監測并能得到及時糾正或彌補。因此,大家不必對他莫昔芬的副作用過分擔心,只要按照醫生的要求使用,就可以最大程度上減少副作用的出現。
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