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妥泰(托吡酯片)在治療上可降低谷氨酸AMPA受體的活性,表明托吡酯可降低興奮性中樞神經(jīng)遞質(zhì)的作用。那么,孕婦能吃妥泰(托吡酯片)嗎?對胎兒有影響嗎?
妥泰(托吡酯片)的孕婦及哺乳期婦女用藥研究表明:與其它抗癲癇藥物相同,托吡酯在對小鼠,大鼠和家兔進(jìn)行的試驗(yàn)中顯示了致畸性。在對大鼠進(jìn)行的試驗(yàn)中,托吡酯可通過胎盤屏障。PID—Topamaxtablets25mg50mg100mg—LM—20050125—app13/18未在妊娠婦女中進(jìn)行的研究。然而,只有在潛在利益超過對胎兒可能的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)才可在妊娠期應(yīng)用。托吡酯可自哺乳大鼠的乳汁中排出。在研究中未對托吡酯在人乳中的排泄進(jìn)行評價(jià),對患者有限的觀察顯示了托吡酯會經(jīng)母乳排出。
由于許多藥物可經(jīng)人乳排泄,哺乳期婦女用藥應(yīng)權(quán)衡利弊,用藥期間應(yīng)停止哺乳。藥物上市后曾有個(gè)例報(bào)告,妊娠婦女單用或與其它抗癲癇藥合并服用時(shí),新生男嬰出現(xiàn)尿道下裂,但未發(fā)現(xiàn)該不良事件與托吡酯具有相關(guān)性。
托吡酯是一個(gè)由氨基磺酸酯取代單糖的新型抗癲癇藥物。在培養(yǎng)的神經(jīng)元中進(jìn)行的電生理和生化研究得出與其抗癲癇作用有關(guān)的托吡酯的三個(gè)特性。由神經(jīng)元持續(xù)去極化所反復(fù)激發(fā)的動作電位被托吡酯以時(shí)間依賴模式阻斷:表明托吡酯可阻斷狀態(tài)依賴的鈉通道。
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