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中藥制劑
舒肝解郁膠囊和抗抑郁藥氟西汀有相似的抗抑郁作用,而中藥制劑表現出更加安全有效,且副作用小,是治療抑郁癥疾病的可靠良藥。研究顯示
舒肝解郁膠囊不良反應顯著低于氟西汀。
北京大學精神衛生研究所姜榮環等于2003年開展了一項隨機雙盲、雙模擬、多中心、平行對照Ⅱ期臨床研究。這項研究共入組病例289例,
舒肝解郁膠囊組(每日1440mg)144例,氟西汀組(每日20mg)145例,治療時間均為6周。研究結果顯示,2組HAMD17評分與基線比較均顯著降低,臨床總有效率舒肝解郁膠囊組為67.14%,氟西汀組為66.20%。藥物不良反應發生率比較,舒肝解郁膠囊組(19.86%)顯著低于氟西汀組(35.21%)。
而北京大學精神衛生研究所等全國8個中心開展的另一項研究以氟西汀為對照,是一項隨機、雙盲、雙模擬、活性藥對照、多中心的Ⅲ期臨床研究,納入了480例輕中度抑郁癥患者,試驗組(舒肝解郁膠囊組,360mg/粒,早晚各2粒)為360例,對照組(氟西汀組,20mg/粒,早1粒)為120例。最終有434例納入符合方案數據分析(PP分析),舒肝解郁膠囊組325例,氟西汀組109例。總脫落、剔除率為9.6%。
結果顯示,治療后各時點HAMD總分比較,兩組差異無統計學意義,見表3、表4。按HAMD減分率計算有效率,治療結束時的有效率分別為67.5%和72.6%,按HAMD評分≤7計算,舒肝解郁膠囊組38.7%,氟西汀組40.2%,兩組比較差異也無統計學意義。
在474例納入安全性分析的患者中,舒肝解郁膠囊與氟西汀不良事件發生率分別為20.2%和29.1%;兩組藥物相關不良事件發生率分別為12.6%和21.4%,舒肝解郁膠囊組不良反應發生率明顯低于氟西汀組。兩組均有胃腸不適、口干、惡心、頭暈頭昏等不良事件,氟西汀組尚有疲乏無力、腹瀉、便秘、皮膚癥狀(皮疹)、食欲減退、頭痛。兩藥對肝功能、腎功能、白細胞影響均不明顯。
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