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前列腺癌是一種雄激素依賴性腫瘤,雄激素(睪酮)彌散到前列腺上皮細胞中,轉變為雙氫睪酮,與雄激素受體相結合后,轉移到前列腺細胞核內,進而激活前列腺癌細胞分裂。藥物去勢的內分泌治療是治療晚期前列腺癌患者的標準一線治療方案。較高劑量的抗雄激素藥物單一應用,為晚期前列腺癌患者提供了新的治療選擇。
康士得(比卡魯胺片)是一種非甾體類的抗雄激素藥物,能與前列腺細胞核的雄激素受體競爭性結合,阻斷雙氫睪酮的生理作用,從而抑制雄激素對前列腺癌的刺激作用及雄激素依賴的前列腺癌細胞的生長。既往應用口服康士得50mg與去勢治療聯合,治療晚期前列腺癌安全有效。
研究表明,單純應用康士得治療晚期前列腺癌患者必須以更高的劑量才能達到與去勢治療相同的效果。國外已開展單一應用口服康士得150mg,作為治療局部晚期無遠處轉移的前列腺癌患者的臨床研究,初步臨床療效滿意。國內有研究應用單一口服康士得150mg治療局部晚期、無遠處轉移的前列腺癌患者,總體安全性和耐受性良好,其近期觀察治療效果與目前常規標準藥物去勢治療相似。
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