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　　用藥點評：

　　朝暉先比卡魯胺片屬于非甾體類抗雄激素藥物，沒有其它內分泌作用，它與雄激素受體結合而不激活基因表達，從而抑制了雄激素的刺激，導致前列腺腫瘤的萎縮，同時朝暉先比卡魯胺片還是一個是消旋物，其抗雄激素作用僅僅出現(xiàn)在(R)-結構對映體上。

　　1、朝暉先比卡魯胺片有什么功效?

　　答：在臨床上朝暉先比卡魯胺片的功效是與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術聯(lián)合應用于晚期前列腺癌的治療。

　　2、朝暉先比卡魯胺片的禁忌有什么?

　　答：(1)朝暉先比卡魯胺片禁用于婦女和兒童。

　　(2)朝暉先比卡魯胺片不能用于對本品過敏的病人。

　　(3)朝暉先比卡魯胺片不可與特非那定，阿司咪唑或西沙比利聯(lián)合使用。

　　3、朝暉先比卡魯胺片的用法用量是怎么樣?

　　答： (1)成人：成年男性包括老年人：一片(50mg)，一天一次，用朝暉先治療應與LHRH類似物或外科睪丸切除術治療同時開始。

　　(2)兒童：朝暉先禁用于兒童。

　　(3)腎損害：對于腎損害的病人無需調整劑量。

　　(4)肝損害：對于輕度肝損害的病人無需調整劑量，中重度肝損傷的病人可能發(fā)生藥物蓄積。

　　4、使用朝暉先比卡魯胺片會出現(xiàn)一些什么不良反應?

　　答：朝暉先比卡魯胺片用于與促黃體生成素釋放激素(LHRH)類似物或外科睪丸切除術聯(lián)合應用于晚期前列腺癌的治療，朝暉先比卡魯胺片具有良好的耐受性，少有因不良反應而停藥的情況。

　　(1)不良反應可隨睪丸切除術減輕。

　　(2)極少出現(xiàn)重度的肝功能變化，這種改具有短暫性。無論是繼續(xù)治療還是隨即中止治療均可逐漸消退或改善。

　　(3)接受朝暉先比卡魯胺片治療的患者中，極少出現(xiàn)肝功能衰竭，但其因果關系尚未確立。應考慮定期查肝功能。

　　(4)罕有觀察到對心血管的作用，如心絞痛，心衰，傳導障礙(包括PR和QT間期延長)，心律不齊和非特異性ECG改變。

　　(5)罕有報告血小板減少癥。

　　5、使用朝暉先比卡魯胺片有什么注意事項?

　　答：(1)朝暉先比卡魯胺片廣泛在肝臟代謝。數(shù)據(jù)表明嚴重肝損害的病人藥物清除可能會減慢，由此可能導致蓄積。所以朝暉先比卡魯胺片對有中、重度肝損害的病人應慎用。

　　(2)由于可能出現(xiàn)肝臟改變，應考慮定期進行肝功能檢測。主要的改變一般在朝暉先比卡魯胺片治療的最初6個月內出現(xiàn)。

　　(3)嚴重的肝功能改變很少見于朝暉先比卡魯胺片的治療。如果出現(xiàn)嚴重改變應停止朝暉先比卡魯胺片治療。

　　(4)朝暉先比卡魯胺片顯示抑制細胞色素P450(CYP3A4)活性，因此當與主要由CYP3A4代謝的藥物聯(lián)合應用時應謹慎。

　　(5)對乳糖敏感的患者應注意朝暉先比卡魯胺片150mg片劑每片含61mg乳糖，而每日3片50mg的片劑含有183mg乳糖。

　　(6)在每日150mg用于治療局部晚期、無遠處轉移的前列腺癌時，對于出現(xiàn)疾病客觀進展伴有PSA升高的患者，應考慮停止用藥。

　　(7)朝暉先比卡魯胺片不會影響病人駕駛及操作機器的能力。但應注意，因偶而可能會出現(xiàn)嗜睡，有過此類作用的病人應予以注意。

　　6、孕婦和哺乳期婦女能服用朝暉先比卡魯胺片?

　　答：朝暉先比卡魯胺片是一個男科用藥，是禁用于女性，更別說用于孕婦和哺乳期婦女。

　　7、朝暉先比卡魯胺片的儲存方式?

　　答：朝暉先比卡魯胺片的儲存方為在室溫條件下密閉保存即可。

　　8、朝暉先比卡魯胺片的有效期是多久?

　　答：朝暉先比卡魯胺片的有效期是24個月。