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甲氨喋呤注射液若服用過(guò)量,大劑量的甲氨蝶呤成分選擇性差,除對(duì)腫瘤細(xì)胞有殺傷作用外,對(duì)增殖旺盛的細(xì)胞也有毒性作用,常見(jiàn)的甲氨喋呤注射液副作用有骨髓抑制、黏膜炎、發(fā)熱、肝腎功能損害等。
甲氨喋呤注射液副作用中,分類(lèi)為:1.胃腸道反應(yīng),包括口腔炎、口唇潰瘍、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,食欲減退常見(jiàn),偶見(jiàn)偽膜性或出血性腸炎;2.長(zhǎng)期小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制,貧血和血小板下降而伴皮膚或內(nèi)臟出血;3.大劑量應(yīng)用時(shí),可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥;4.脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹,白細(xì)胞低下時(shí)可并發(fā)感染;5.肝功能損害,包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高;6.長(zhǎng)期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化。
甲氨喋呤注射液用于各型急性白血病,而隨著分子生物學(xué)技術(shù)的發(fā)展,白血病的病因?qū)W已從群體醫(yī)學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)進(jìn)入分子生物學(xué)的研究。盡管許多因素被認(rèn)為和白血病發(fā)生有關(guān),但人類(lèi)白血病的確切病因至今未明。目前在白血病的發(fā)病原因方面,仍然認(rèn)為與感染,放射因素,化學(xué)因素,遺傳因素有關(guān)。
溫馨提醒:甲氨喋呤注射液的致突變性、致畸性和致癌性較烷化劑為輕,但長(zhǎng)期服用后,有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險(xiǎn);對(duì)于全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時(shí),禁用甲氨喋呤注射液。
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