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甲氨喋呤注射液用法用量:,成人一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一療程安全量50mg~100mg。用于急性淋巴細(xì)胞白血病維持治療,一次15mg~20mg/m2,每周一次。
針對不同治療用途,甲氨喋呤注射液的用法用量有異,可細(xì)化為:
1.白血病:每日0.1mg/kg1次,一般有效療程的安全劑量為50~150mg,總劑量應(yīng)視骨髓情況而定。對急性淋巴細(xì)胞白血病,有顱內(nèi)受侵的病人或作為緩解后預(yù)防其復(fù)發(fā),可給鞘內(nèi)注射每次10~15mg,每5~14日1次,共5~6次。
2.實體癌:可給10~20mg靜脈注射,每周2次,連續(xù)6周為1療程。
3.絨毛膜上皮癌:劑量應(yīng)較大,成人一般10~30mg或肌內(nèi)注射,每日1次,連續(xù)5日,以后視病人反應(yīng)可再重復(fù)療程。
4.骨肉瘤:采用大劑量3~15g/m2,溶于5%葡萄糖液500~1000ml靜脈滴注4小時滴完后2~6小時開始應(yīng)用甲酰四氫葉酸鈣,劑量為6~12mg肌內(nèi)注射或,每6小時1次,共3日,為了保證藥物能迅速從體內(nèi)排出,應(yīng)在前1日及給藥后的第1、2日補充電解質(zhì)、水分及碳酸氫鈉,使尿量每日在3000ml以上,并保持堿性。對肝功能、腎功能、血象及血漿MTX的濃度均應(yīng)逐日檢測,并防止口腔炎、發(fā)熱、骨髓抑制等毒性反應(yīng)。
溫馨提示:甲氨喋呤注射液用量小于30mg/m2時,吸收良好,1小時~5小時血藥濃度達(dá)最高峰。部分經(jīng)肝細(xì)胞代謝轉(zhuǎn)化為谷氨酸鹽,另有部分通過胃腸道細(xì)菌代謝。主要經(jīng)腎排泄,大多以原形藥排出體外,小于10%的藥物通過膽汁排泄。
患者朋友須參照甲氨喋呤注射液用法用量,結(jié)合自身情況服用。因為大劑量的甲氨蝶呤選擇性差,除對腫瘤細(xì)胞有殺傷作用外,對增殖旺盛的細(xì)胞也有毒性作用,常見不良反應(yīng)有骨髓抑制、黏膜炎、發(fā)熱、肝腎功能損害等。
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