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服用安博維(厄貝沙坦片)要注意: 1.血容量不足患者:對于服用強效利尿劑,飲食中嚴格限鹽以及腹瀉嘔吐而使血容量不足的患者,在服用安博維(厄貝沙坦片)時可能會發生癥狀性低血壓,特別是在首劑服用后。在開始服用安博維(厄貝沙坦片)之前應糾正這些情況。 2.腎血管性高血壓:存在雙側腎動脈狹窄或單個功能的動脈發生狹窄的患者,使用影響腎素—血管緊張素—醛固酮系統的藥物時,發生嚴重低血壓和腎功能不全的危險增加。盡管安博維(厄貝沙坦片)的研究中沒有發現這種情況,但使用時應考慮血管緊張素II受體拮抗擊的類似效應。 3.腎功能損害和腎臟移植:當腎功能損害的患者使用安博維(厄貝沙坦片)時,推薦對血清鉀和肌酣定期監測。沒有關于近期移植患者使用安博維(厄貝沙坦片)的經驗。 4.合并有2型糖尿病和腎臟疾病的高血壓患者:在所有的亞組中,對晚期腎臟疾病患者研究結果進行分析顯示厄貝沙坦對腎臟和心血管事件的效應是不一致的。尤其是安博維(厄貝沙坦片)似乎對婦女和非白種人群受益較少。 5.高鉀血癥:就如其它影響腎素—醛固酮系統的藥物,使用安博維(厄貝沙坦片)過程中可能會發生高血鉀,尤其是存在腎功能損害,由于糖尿病腎損害所致的明顯蛋白尿/或心力衰竭。建議密切監測這些患者的血清鉀水平。 6.主動脈和二尖瓣狹窄,肥厚梗阻性心肌病:就如使用其它的血管擴張劑,主動脈和二尖瓣狹窄及肥厚性心肌病患者使用安博維(厄貝沙坦片)時應謹慎。 7.原發行醛固酮增多癥:原發行醛固酮增多癥癥的患者通常對那些通過抑制腎素—血管緊張素系統的抗高血壓藥物沒有反應。因此不推薦這種患者使用安博維(厄貝沙坦片)。
(編輯:liuwei)