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硫鳥(niǎo)嘌呤片適用于急性淋巴細(xì)胞白血病和急性非淋巴細(xì)胞白血病的誘導(dǎo)緩解期及繼續(xù)治療期;慢性粒細(xì)胞白血病的慢性期及急變期,臨床上可單獨(dú)使用,也可同阿細(xì)胞昔、長(zhǎng)春新堿等其他藥物聯(lián)合使用。
口服后吸收不完全,約30%。本品的活化及分解過(guò)程均在肝臟內(nèi)進(jìn)行,經(jīng)甲基化作用轉(zhuǎn)為氨甲基巰嘌呤或經(jīng)脫氨作用轉(zhuǎn)為巰嘌呤而失去活性,但滅活的代謝過(guò)程與黃嘌呤氧化酶無(wú)關(guān),因而服用別嘌呤醇,對(duì)本品的代謝并無(wú)明顯的抑制作用。一次口服,40%的藥物在24小時(shí)內(nèi)以代謝產(chǎn)物形式經(jīng)尿液排出,尿中僅能測(cè)出微量的硫鳥(niǎo)嘌呤。
硫鳥(niǎo)嘌呤片-不良反應(yīng)
1、常見(jiàn)的毒性反應(yīng)為骨髓抑制,可有白細(xì)胞和血小板減少;
2、消化系統(tǒng)反應(yīng):惡心、嘔吐、食欲減退等胃腸道反應(yīng)及肝功能損害,可伴有黃疸;
3、開(kāi)始治療的白血病及淋巴瘤患者可出現(xiàn)高尿酸血癥,嚴(yán)重者可發(fā)生尿酸性腎病;
4、本品有抑制睪丸或卵巢功能的可能,引起閉經(jīng)或精子缺乏,與藥物的劑量和療程有關(guān),反應(yīng)可能是不可逆的。
硫鳥(niǎo)嘌呤片-用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥:有增加胎兒死亡或先天性畸形的危險(xiǎn),應(yīng)避免在妊娠初期的3個(gè)月內(nèi)服用,哺乳期婦女慎用。
兒童用藥:小兒常用量,口服每日2.5mg/kg,一日1次或分次口服。
老年患者用藥:老年患者對(duì)化療藥物的耐受性差,故用藥時(shí)需加強(qiáng)支持療法,并嚴(yán)密觀察病情及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),及時(shí)調(diào)整劑量。
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