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硫鳥嘌呤片適用于急性淋巴細胞白血病和急性非淋巴細胞白血病的誘導緩解期及繼續(xù)治療期;慢性粒細胞白血病的慢性期及急變期,臨床上可單獨使用,也可同阿細胞昔、長春新堿等其他藥物聯(lián)合使用。
【用法用量】口服,成人常用量,開始每日每公斤體重2mg或體表面積100mg/M2,每日一次或分次服用,5-7日為1療程。如4周后臨床未見改進,白細胞未見抑制,可慎將每日劑量增至每公斤體重3mg,維持量每日每公斤體重2-3mg或按體表面積100mg/M2。小兒常用量:可參考成人常用量。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品是常用的抑制嘌吟合成途徑的嘌吟代謝拮抗物,屬細胞周期特異性藥物,對處于S周期的細胞最為敏感:除能抑制DNA的合成外,對RNA的合成也有輕度抑制作用。本品在體內(nèi)必須由磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶轉(zhuǎn)為6一TG核糖核蘆酸后方具活性。本品經(jīng)代謝為脫氧核糖三磷酸后,能摻人DNA,從而進一步抑制核酸的生物合成,巰嘌吟則無此作用。本品與巰膘呤有交叉耐藥性,而與阿糖胞苷等藥物合用,可提高療效。
下列情況應慎用:骨髓已有顯著的抑制現(xiàn)象,(白細胞減少或血小板顯著降低)或出現(xiàn)相應的嚴重感染或明顯的出血傾向;肝功能損害、膽道疾患者、有痛風病史、尿酸鹽腎結石病史者;4~6周內(nèi)已接受過細胞毒藥物或放射治療者。
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