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注射用鹽酸博來霉素是廣譜抗腫瘤藥。對鱗癌,包括頭頸部、皮膚、食道、肺、宮頸、陰莖和甲狀腺等癌腫以及惡性淋巴瘤等有效。那么,注射用鹽酸博來霉素注意事項有哪些?
注射用鹽酸博來霉素適應癥包括皮膚惡性腫瘤、頭頸部腫瘤(上頜竇癌、咽部癌、喉癌、口腔癌如舌癌,唇癌等)、肺癌(特別是原發和轉移性磷癌)、食道癌、惡性淋巴瘤、子宮頸癌、神經膠質瘤、甲狀腺癌。注射用鹽酸博來霉素副作用個體差異性顯著,即使投用較少劑量,也可出現副作用。應從小劑量開始使用。應在醫生醫生指導下使用。
注射用鹽酸博來霉素注意事項:
(1) 肺功能不全,肝腎功能不全,60歲以上老年人等應慎用,減少用藥量并增加用藥間隔。總劑量即使在150mg(效價)以下發生肺纖維化、間質性肺炎的幾率也高,應注意。
(2) 注射用鹽酸博來霉素總劑量應在300mg(效價)以下。若有使用同類藥物時,副作用有可能相加,應將該藥與博萊霉素劑量總和計算總用藥量。
(3)如果可能肺泡動脈血氧分壓差,動脈血氧分壓盡可能每周檢測一次。當肺泡動脈血氧分壓差,動脈血氧分壓連續兩周檢測有所升高或減低時,應立即停藥,對癥處理。當與用藥前比較,這些指標惡化超10Torr以上,應密切觀察其它臨床癥狀,如果出現可疑藥物相關副作用時,應停藥給予皮質激素處理。如果CO彌散度比用藥前降低15%,按同樣方法處理。
(4)靜脈注射應盡可能緩慢,以減少疼痛;肌肉注射應避開血管神經。局部出現硬結時,應即使更換注射部位。
(5)可能有增加感染和出血傾向,應注意。
(6)長期使用本藥時,不良反應有增加及延遲性發生傾向,應十分注意。
(7)同時接受頭頸部放射治療,可誘發粘膜炎癥,加重口內炎,口角炎,喉頭炎癥,引起聲音嘶啞。
(8)水痘患者應慎用本藥,可能導致致命的全身障礙。
(9)兒童及生育年齡患者,應考慮對性腺的影響。
(10)避免藥物接觸眼睛,用手涂粘膜附近病變后,應立即洗手。
(11)其它:國外研究報道有本劑與其它抗癌腫瘤藥用合用時,有發生心肌梗死、腦梗死報告。動物實驗皮下注射本劑有腎癌、纖維肉瘤發生報告。
(編輯:liuwei)