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　　肝癌晚期肝腹水是肝癌晚期患者最常見的體征，患者以腹部脹大，腹部脈絡暴露、膚色蒼黃、肝掌蜘蛛痣為典型特征，給患者的生活質量及治療帶來了很大的苦難。

　　[b]肝癌晚期肝腹水產生的原因：[/b]

　　1、癌腫壓迫或癌栓阻塞，使門靜脈或肝靜脈血液循環受阻，血管壓力升高。若血管內的壓力過高，則會引起靜脈血管床的充血，靜水壓的增高，導致血管內外液體的交換失衡。組織液回流受阻，漏入腹腔內形成腹水。

　　2、癌腫浸潤腹膜或在腹腔內種植，可直接損傷腹膜的毛細血管。導致毛細血管的通透性增加，使大量的液體和蛋白質進入腹腔形成腹水。若肝癌結節自發破裂出血并破入腹腔則也可產生腹水。

　　3、低蛋白血癥，系肝癌患者常伴有不同程度的營養不良和肝功損害所致。若血漿蛋白低至25-30g/L時，血漿滲透壓降低，導致血漿外滲而形成腹水。

　　4、門靜脈壓升高，可使組織液回流受阻漏入腹腔形成腹水。主要是因為肝癌患者常合并有門靜脈癌栓，肝硬化等可使門靜脈壓升高的原因所致。

　　肝癌晚期肝腹水癥狀的發生不僅嚴重影響患者的生活質量，且不利于患者的后期治療及康復，因此對于肝癌晚期肝腹水的治療顯得尤為重要。

　　[b]肝癌晚期肝腹水的治療：[/b]

　　對肝癌晚期肝腹水者，多采用輸白蛋白、打利尿針、抽水等保肝利水藥物治療，雖然能暫時緩解患者痛苦，但極易反復，且經濟負擔繁重，長期大量利尿藥物往往會造成有效血容量不足，導致腎功能衰竭和電解質紊亂，且容易誘發肝腎綜合癥、肝昏迷，患者體質愈加虛弱。有的患者可能身體不能耐受，而放棄治療。

　　專家建議，肝癌的治療應從多種角度施藥，根據患者病情設計不同治療方案，恢復肝臟功能，改善患者飲食、精神、杜絕肝癌晚期肝腹水反復發作。


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