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糖尿病足是指因糖尿病血管病變和(或)神經病變和感染等因素,導致糖尿病患者足或下肢組織破壞的一種病變。
目的:觀察愛維治及敏感抗菌素對糖尿病足病的治療改善情況。
方法:對86例糖尿病足病患者進行隨機分組,設立愛維治治療為實驗組共46例患者,敏感抗菌素治療為對照組共40例患者,兩組患者依據診斷標準分為四級;在飲食控制和血糖達標基礎上,分別使用愛維治和敏感抗菌素治療糖尿病足,療程lOd,停5d,再重復3~4個療程。
結果:愛維治治療組患者足部漬瘍愈合、肉芽生長為明顯改善33例,基本愈合10例、無效3例、其中1例骨髓炎截肢,總有效率達90.2%。抗菌素治療組足部潰瘍愈合、肉芽生長為明顯改善20例,基本愈合7例、無效3例、1例骨髓炎截肢,總有效率達62.7%,兩組問各級明顯改善率及總治療有效率之間存在顯著差異P<0.05或P<0.01。
結論:愛維治局部注射對治療糖尿病足病臨床療效確切,對該病治療有一定臨床價值。
愛維治(Aetovigen)是以小牛血清為原料制備的小分子量肽、核苷酸及寡糖類物質,分子量小于5000道爾頓。其中磷酸肌醇寡糖是主要物質之一,它具有類胰島素活性,可促進缺氧細胞對氧和葡萄糖的攝取與利用,改善能量代謝,還有抗血栓和促進組織愈合作用,故此可用于糖尿病足部的改善治療。
由于糖尿病足是糖尿病病人長期血糖控制不良,致足部微血管病變和大血管病變,還有周圍神經炎;加上病人缺乏足部護理知識以及意外受傷等多種因素的作用下,糖尿病足的出現也就難以避免。采用愛維治局部注射的方法,可以達到改善神經髓鞘細胞的代謝,促進其再生,改善微血管病變,使神經組織病變得到恢復。
從本實驗的臨床治療效果的觀察可見,聯合使用愛維治局部注射和抗菌素的治療方法。其效果(90.2%)明顯優于單純使用抗菌素治療(62.7%)(P<0.01)。
本研究提示用愛維治([url=http://m.baseldya.com/goods/1239.html]http://m.baseldya.com/goods/1239.html[/url])對糖尿病足創面進行局部注射,臨床療效確切,使用安全,值得臨床推廣,但治療過程中尚需同時應用廣譜有效的抗菌素治療細菌感染。此外,對血糖水平的控制也是非常重要的,同時加強糖尿病患者對足部的護理、教育、認識都是臨床不可忽視的環節。