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帕金森病患者主流人群分布在老年人之中,老年人中患有帕金森病是最多的,給老年人帶來了很大的困擾。珂丹的主要成分是恩他卡朋,臨床上主要用于帕金森病的治療,其治療效果不錯。那么,使用珂丹可以突然停藥嗎?
帕金森病起病隱襲,進展緩慢。首發癥狀通常是一側肢體的震顫或活動笨拙,進而累及對側肢體。臨床上主要表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態障礙。近年來人們越來越多的注意到抑郁、便秘和睡眠障礙等非運動癥狀也是帕金森病患者常見的主訴,它們對患者生活質量的影響甚至超過運動癥狀。
珂丹主要成分是恩他卡朋,為橙棕色薄膜衣片,除去包衣后顯黃色,珂丹可作為標準藥物左旋多巴、芐絲肼或左旋多巴、卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現象(癥狀波動)。珂丹可作為標準藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現象(癥狀波動)。
珂丹恩他卡朋片在外周血與腦內對COMT的抑制作用與劑量有關,小劑量恩他卡朋只在外周血中選擇性抑制COMT酶,對COMT有抑制作用為可逆的。恩他卡朋吸收迅速,tmax 約為45min,半衰期較托卡朋為短,其達峰時對COMT的抑制為60%,4小時后為10%。左旋多巴Cmax不變,服用恩他卡朋2h后對COMT的抑制為40%~65%;延長左旋多巴的 t1/2 達75%;應用珂丹恩他卡朋片30mg/kg時,使肝臟的COMT活性幾乎100%被抑制。
使用珂丹應避免突然停藥,以免產生不良反應。肝功能障礙者,應調整藥物劑量。FDA把本品定為孕婦危險C級。作者迄今為未見孕婦使用本品的報道。在動物研究中,大劑量的Ent可增加對眼睛的影響。由于在乳汗中發現Ent,建議哺乳女慎用本品。尚未建立Ent在兒童中使用的安全性。
溫馨提醒:珂丹治療帕金森病的效果顯著。但是,廣大患者在對珂丹不了解或是不知道該如何使用的時候,一定不可盲目用藥,正確的做法應該及時到正規的醫院咨詢專業人員。
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