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和伏立康唑片有關的視覺障礙在臨床研究中很常見。在這些臨床研究中,包括短期和長期治療中,約30%的受試者出現視覺改變/增強,視力模糊,色覺改變或畏光。視覺障礙呈一過性,可以完全恢復。大多數在60分鐘內自行緩解,未見有臨床意義的長期視覺反應。有證據表明伏立康唑片重復給藥后這種情況減輕。視覺障礙一般為輕度,導致停藥的情況罕見,沒有長期后遺癥。視覺障礙可能與血藥濃度較高和/或劑量較大有關。
有報道應用本品時可發生長期的視覺不良事件,包括視神經炎和視乳頭水腫。
雖然作用部位很可能是在視網膜,但作用機制不明。在健康志愿者中進行的一項研究中,探討了伏立康唑片對視網膜功能的影響,伏立康唑片引起了視網膜電流圖(ERG)波幅的降低。ERG測量的是視網膜內的電流。ERG的變化在治療的29天的治療期內沒有進展,停用伏立康唑片后可以完全恢復。
臨床研究中,伏立康唑片治療的患者中皮膚反應比較常見。但這些患者患有嚴重的基礎疾病,合并使用了多種伴隨藥物。大多數皮疹為輕到中度。伏立康唑片治療期間患者出現嚴重皮膚反應的情況罕見,這些嚴重反應包括Stevens-Johnson綜合征,中毒性表皮壞死松解和多形性紅斑。
如果患者出現皮疹,應當密切觀察,如果病損進展,則要停用伏立康唑片。已有光敏反應的報告,特別是在長期治療期間。
此外,伏立康唑片還和皮膚光敏反應有關,應用伏立康唑片時應避免長期、強烈的陽光直射。
接受伏立康唑片長期治療并出現光敏反應的患者,已有發生皮膚鱗狀細胞癌和黑色素瘤的報道。
如果患者發生與鱗狀細胞癌和黑色素瘤表現一致的皮膚損害,應該停用伏立康唑片。
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