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左甲狀腺素鈉片的不良反應有哪些?

發布時間:2014-12-08 10:27:28|來源:廣濟網上藥店
左甲狀腺素鈉片(雷替斯)

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內容要點

【不良反應】在用該品治療時,如果按醫生指導服藥及按時服藥一般不會出現不良反應。個別病例由于患者對劑量不耐受或者服用過量,特別是由于治療開始時劑量增加過快,可能出現甲狀腺機能亢進癥狀,包括:震顫、心悸、心律不齊、心絞痛、多汗、腹瀉、嘔吐、興奮、頭痛、不安、潮紅、骨骼肌痙攣、體重下降、失眠和煩躁。如果您有任何不良反應的時候,請立即咨詢您的醫生,如果您有甲狀腺機能亢進的癥狀,您的醫生必要時會建議您停藥,直至不良反應消失后再從更小劑量開始。

【禁忌】患有非甲狀腺功能低下性心衰和快速型心律失常者禁用,對本品過敏者禁用。

【注意事項】

1.老年,有心血管疾病患者,有心肌缺血或糖尿病者慎用。

2.有垂體功能減退或腎上腺皮質功能減退者,如需補充甲狀腺制劑,在給左甲狀腺素鈉以前數日應先用腎上腺皮質激素。

【兒童用藥】兒童若心臟健康,治療開始即應用全劑量。通常情況下,甲狀腺功能減退的病人,及甲狀腺部分或全部切除術后的病人,會終生服藥;對治療甲狀腺功能亢進時,其給藥時間應與抗甲狀腺藥物給藥時間一致。兒童甲狀腺功能減退-初始劑量12.5-50ug/m2體表面積,每日1次,維持劑量100-150ug/m2體表面積,每日1次。抗甲狀腺功能亢進的輔助治療-50-100ug,每日1次。甲狀腺全切術后-150-300ug,每日1次。甲狀腺抑制試驗-200ug,每日1次。

【老年患者用藥】對老年病人應用左甲狀腺素鈉片在劑量上必須十分慎重,應從小劑量開始,劑量增加的間隔要長些,即緩慢增加服用劑量,且應定期監測血甲狀腺素水平。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】在妊娠期及哺乳期需特別注意繼續使用甲狀腺激素的治療;妊娠期間不宜用左甲狀腺素與抗甲狀腺素藥共同治療甲狀腺功能亢進癥,因加用左甲狀腺素會使抗甲狀腺素藥物劑量增加。與左甲狀腺素不同,抗甲狀腺素藥能透過胎盤而降低胎兒甲狀腺功能。

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