左甲狀腺素鈉片(雷替斯)

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左甲狀腺素鈉片中所含有的合成左甲狀腺素與甲狀腺自然分泌的甲狀腺素相同。它與內(nèi)源性激素一樣，在外周器官中被轉(zhuǎn)化為T3，然后通過與T3受體結(jié)合發(fā)揮其特定作用。人體不能夠區(qū)分內(nèi)源性或外源性的左甲狀腺素。左甲狀腺素鈉片的主要成份為左甲狀腺素鈉。它為白色或類白色片。那么，左甲狀腺素鈉片的用法用量是什么呢？

【用法用量】

本項(xiàng)中所推薦的劑量為一原則患者個(gè)體日劑量應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查以及臨床檢查的結(jié)果來確定。

由于許多患者的T和fT水平會(huì)升高因此血清中促甲狀腺激素的基礎(chǔ)濃度是確定治療方法的可靠依據(jù)。

除快速劑量增加對(duì)新生兒非常重要以外一般甲狀腺激素治療應(yīng)該從低劑最開始每周逐漸加量直至達(dá)到足劑量。

對(duì)老年患者冠心病患者和重度或長(zhǎng)期甲狀腺功能減退的患者開始使用甲狀腺激素治療的階段應(yīng)特別注意應(yīng)該選擇較低的初始劑量(例如.ug/天)并在較長(zhǎng)的時(shí)間間隔內(nèi)緩慢增加服用劑量(例如每?jī)芍芗恿?ug/天)另外值得注意的是如果給與患者的最終維持劑量低于最佳劑量不能完全糾正其TSH水平。

經(jīng)驗(yàn)表明對(duì)于體重較輕的病人以及有大結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病人低劑量給藥就有效。

【注意事項(xiàng)】

1.老年，有心血管疾病患者，有心肌缺血或糖尿病者慎用。

2.有垂體功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能減退者，如需補(bǔ)充甲狀腺制劑，在給左甲狀腺素鈉以前數(shù)日應(yīng)先用腎上腺皮質(zhì)激素。

左甲狀腺素鈉片(優(yōu)甲樂)的適應(yīng)癥有一些幾個(gè)方面:

1.治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能正常）。

2.甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)。

3.甲狀腺功能減退的替代治療。

4.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療。

5.甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療。

6.甲狀腺抑制試驗(yàn)。

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