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吲哚美辛是一種甲基化的吲哚衍生物,與雙氯芬酸(Diclofenac)同屬NSAID芳香基脂肪酸類。那么,孕婦用吲哚美辛搽劑行嗎?
臨床上,吲哚美辛也用于預(yù)防早產(chǎn)、減少羊水以緩解羊水過多癥和治愈動脈導(dǎo)管未閉。但是,吲哚美辛藥性強(qiáng)烈,并伴有多種嚴(yán)重副作用,因此不應(yīng)用于緩解輕微的疼痛和發(fā)熱。吲哚美辛搽劑的藥性強(qiáng)于阿司匹林,但止痛效果并不會更好。所以,我們不建議孕婦使用。
病人應(yīng)進(jìn)行常規(guī)體檢以檢測水腫和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用癥狀,而測量血壓可以檢測出病人血壓是否過高。定期的血清電解質(zhì)(Na+、K+、Cl?)測量、全血細(xì)胞計數(shù)(CBC)、肝功能評價以及肌氨酸酐測試(腎功能相關(guān))也都是要進(jìn)行的檢查。
如果吲哚美辛與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)或保鉀利尿劑(Potassium-sparingdiuretics)類藥物一同使用,這些檢查就更是必不可少的了,這是由于合用這些藥物能造成高鉀血癥甚至嚴(yán)重腎衰竭。不過,如果使用局部應(yīng)用劑型,如噴霧劑或凝膠等,就無需這些檢查了。
吲哚美辛對動物和人類都是急性高毒性的,大家鼠致死量為12毫克/千克,小鼠致死量為50毫克/千克,而準(zhǔn)確的人類數(shù)據(jù)還不存在,不過目前已見到有關(guān)兒童和青少年的致命病例。
吲哚美辛搽劑根據(jù)患處面積大小,一次1~3ml。一日2~3次,涂布患處,輕輕揉搓。用量的區(qū)別是根據(jù)患處面積大小和病人的具體情況,比如兒童和老年人就要少用或者不用。
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