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在服用藥物之前,大多數人習慣于閱讀藥物說明書,了解藥物的功能治療、用法、劑量、預防措施等。那么,預防措施是什么呢?
依靠考昔片的注意事項:臨床試驗表明,選擇性環氧化酶與安慰劑和一些非甾體抗炎藥(萘普生)相比-抑制劑血栓形成(尤其是心肌梗死和中風)的風險增加。因為選擇性環氧化酶-抑制劑的心血管風險可能間的延長,抑制劑的心血管風險可能會增加,因此應盡可能縮短用藥時間和每日最低有效劑量。應定期評估患者癥狀的緩解和對治療的反應。
對有明顯心血管事件危險因素(如高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙)或外周動脈疾病的患者,在接受本產品治療前應仔細評估。
即使以前沒有心血管癥狀,醫生和病人也應該對此類事件保持警惕。應告知患者嚴重心血管安全的癥狀、/或體征以及應采取的步驟。
患者應警惕胸痛、呼吸急促、虛弱、言語模糊等癥狀和體征,并尋求醫生的幫助。
選擇性環氧化酶-2抑制劑對血小板沒有影響,因此不能替代阿司匹林來預防心血管疾病。本產品是此類藥物之一,不能抑制血小板凝集,不能停止抗血小板治療。
避免與任何其他非甾體抗炎藥或阿司匹林合并。
當依托考昔、其他選擇性環氧化酶-2當抑制劑和非甾體抗炎藥與阿司匹林(甚至低劑量)合用時,胃腸道不良事件(胃腸潰瘍或其他胃腸道并發癥)的風險增加。目前還沒有長期的臨床試驗來充分評估選擇性環氧化酶-2抑制劑與阿司匹林、非甾體抗炎藥與阿司匹林的胃腸道安全性差異。
不建議晚期腎病患者使用本品。肌酐清除率<30ml/min患者應用該產品的臨床經驗非常有限。如果這些患者必須使用該產品進行治療,建議密切監測患者的腎功能。
非甾體抗炎藥的長期使用會導致腎乳頭壞死和其他腎臟損傷。腎臟分泌的前列腺素可對維持腎臟灌注起到補償作用。因此,當腎臟灌注受損時,使用本產品會減少前列腺素的產生,進而減少腎血流量,從而損害腎功能。最有可能發生這種反應的患者包括腎功能明顯不全、心功能衰竭或肝硬化喪失的患者。這些患者應考慮監測腎功能。
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