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皮膚變黑，臨床上稱為色素沉著，與紫外線照射密切相關。因此，很多人認為皮膚變黑是日曬造成的。然而，一些用于治療疾病的藥物也可能有助于這一過程。
激素軟膏。長期外用可的松等皮質類固醇軟膏容易引起色素沉著，難以消退，影響外觀。使用這種藥膏時，要注意用量。一般來說，薄薄地涂一層就好了。同時，這種藥膏在臉上要慎用，使用時間要按照醫囑。
痤瘡藥。米諾環素對中重度炎癥性痤瘡有效，用于治療面部痤瘡。然而，長期使用后，可能會出現皮膚色素沉著，可能是局部藍灰色或藍黑色。治療痤瘡的維甲酸軟膏在使用初期易引起紅腫發熱，一般3~7天內緩解。如果白天用這種藥，受到太陽的刺激，紅熱會加劇。在嚴重的情況下，可能會出現脫皮等癥狀，這可能會使皮膚顏色變暗。
口服避孕藥。避孕藥會引起體內激素水平的變化，從而促進黑色素細胞活性增加，黑色素增多，色素沉著和黃褐斑。癥狀通常從服藥后1-20個月開始，停藥后逐漸消退。
抗結核藥物。吡嗪酰胺引起的色素沉著可在服藥一個月后出現，多發生在面部、頸部和手背，即陽光照射的區域。大部分的臉都是雀斑或者片狀，從深黑色開始，然后變成黑點和片狀。一般停藥2個月后可緩慢自然消退。
此外，長期大劑量服用氯丙嗪可能導致進行性色素沉著，尤其是暴露部位。口服苯妥英鈉一年以上，暴露在陽光下的皮膚可能出現黃褐斑樣斑狀色素沉著。
藥物性色素沉著是可逆的，與藥物劑量、使用時間等因素有關，一般停藥后即可恢復。為避免藥物在體內濃度過高或蓄積，應遵醫囑使用。此外，用藥期間避免強烈的日曬，也能在很大程度上預防或減少藥物引起的色素沉著。
