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在全國兩會進行的同時,和往年一樣,醫改成為今年全國人大的熱點。其中,商業健康保險參與醫改的話題備受關注。專家表示,隨著醫療改革引入市場機制,商業保險將進入基本醫療保險,隨著新常態下政策利好,商業保險尤其是健康險行業將迎來最佳發展機遇期。
商城社保的必要補充。
長期以來,“養老”和“醫療改革”一直是NPC、CPPCC代表和委員建言獻策的重點領域,相關保險險種也備受熱議。據中國保監會披露,去年,中國保監會共收到十二屆全國人大二次會議建議203件,CPPCC十二屆全國委員會第二次會議提案122件。代表們提出,商業保險應積極參與多層次社會保障體系建設,大力發展商業健康保險、城鄉居民大病保險、養老保險和商業養老保險,完善醫療養老保障體系。
當前,我國人口老齡化趨勢日益突出,商業健康保險在國內養老體系中的作用越來越重要。全國居家養老調查數據顯示,在十大城市受訪者和配偶的支出中,除基本生活支出外,醫療支出是最大的支出,平均每月支出1039.8元,占家庭總支出的1/4。
對此,中國保監會副主席黃宏日前表示,“個人醫療費用負擔較重,需要加快發展商業健康保險,引導居民盡快制定更加科學合理的醫療財務計劃,拓寬全社會醫保資金來源,形成政府、社會、個人共擔醫保風險的格局。”隨著醫改進入第六個年頭,完善全民醫保制度成為今年醫改的重點之一。國家衛生計生委體改司相關負責人近日表示,2015年將繼續推動建立穩定的籌資增長機制;全面實施城鄉居民大病保險;建立健全重特大疾病保障機制;推進支付方式改革;大力發展商業健康保險。
醫改“十二五”規劃明確指出,將統籌協調基本醫療保險和商業健康保險政策,把發揮商業保險作用作為提高醫療保險水平、增強醫保管理和服務能力、解決重疾患者醫療費用保障問題的重要途徑。2014年底,國務院先后發布《關于加快發展現代保險服務業的若干意見》和《關于加快發展商業健康保險的若干意見》,進一步明確提到支持商業健康保險信息系統、基本醫療保險信息系統和醫療機構信息系統之間必要的信息共享。這表明政府決心加快發展商業健康保險,幫助醫療改革,提高國家醫療保障水平。
據悉,從2015年開始,上海部分地區將嘗試商業健康保險與大病醫療保險相結合,推行大病醫療保險的商業保險形式,探索統籌利用醫保結余資金。
醫保稅收優惠政策破冰。
政府拋出的“信號”很快得到了專業健康保險公司的回應。CIGNA人壽保險CEO孫勇表示,“隨著國家醫改政策的深化和居民財富健康意識的增強,商業健康保險將成為保險業最重要的價值增長點。"
分析人士認為,政府出臺的一系列利好政策,也為專業健康保險公司深度介入健康管理產業鏈、大力推進健康管理服務掃清了政策障礙。雙方可謂一拍即合。同時,專業健康保險公司勢必面臨新一輪的激烈競爭,健康保險行業也將面臨轉型升級。對于專業健康保險公司來說,如何把握機遇和挑戰,利用自身優勢,實現差異化競爭,抓住市場機遇是關鍵。專家指出,稅收政策將促進健康險的擴張,提高未來新訂單的增速和改善新訂單結構的預期,“保險政策+健康管理”將是未來健康險的發展模式。同時,商業健康保險的發展將與基本醫療保險緊密結合。
據悉,期待已久的行業商業健康保險稅收優惠政策有望在兩會后取得突破。黃宏表示,商業健康保險可以在未來的多層次醫療保障體系中發揮“生力軍”作用。目前商業健康保險在保費中的占比較低,這將加速稅收優惠政策的落實。
據介紹,去年底,保監會協調財政部等相關部委,爭取醫保稅收優惠。具體有三項:爭取制定個人購買商業健康保險的稅收優惠政策,協調相關部委研究使用城鎮職工醫保個人賬戶資金購買商業健康保險;研究完善城鄉居民大病保險業務保險保障基金政策,降低或降低大病保險業務保險保障基金征收標準;辦理基本醫療保險的保險機構減免營業稅問題研究。
專家表示,稅收優惠政策將促進健康保險的擴張,提高新訂單的增長率和未來新訂單結構改善的預期。未來7年,醫保年均增速有望達到25%以上,到2020年全國醫保保費收入將達到6000億元。