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足月孕婦住院3小時,胎兒心跳停止。
晨報記者葉
今年3月10日晚,懷孕40周的周女士感覺肚子里的胎動減少了。作為預(yù)防措施,她于第二天凌晨3點(diǎn)到達(dá)上海聯(lián)合家庭醫(yī)院。經(jīng)過一番治療,醫(yī)生在早上6點(diǎn)告訴周女士,她已經(jīng)永遠(yuǎn)失去了未出生的孩子。
目前,醫(yī)院已經(jīng)完成了對人工流產(chǎn)胎兒的尸檢,并將報告交給了家屬。但醫(yī)院并未說明如何確定事件責(zé)任,僅表示愿意向周女士支付20萬元作為賠償,并退還出生檢查至住院期間的費(fèi)用10萬余元。
死因:臍靜脈血栓引起缺氧。
& ldquo因為是預(yù)產(chǎn)期,我沒有表現(xiàn)出任何分娩的跡象。我很著急。當(dāng)有輕微異常時,我非常緊張。感覺胎動減少,不敢怠慢。我連夜去了聯(lián)合家庭醫(yī)院。& rdquo7月11日下午,周女士向記者講述了當(dāng)時的情況。到達(dá)醫(yī)院后,接生婆給周女士做胎心監(jiān)護(hù),監(jiān)護(hù)機(jī)報警。接生婆說胎心率有點(diǎn)慢,就讓周女士喝點(diǎn)果汁,然后當(dāng)天就給值班醫(yī)生打了電話。喝了兩杯果汁,再次監(jiān)測胎心率,醫(yī)生說胎心率正常。后來助產(chǎn)士把胎心監(jiān)護(hù)儀拆了,說不再需要了。
與此同時,周女士問她是否可以做b超。值班醫(yī)生說半夜沒有b超醫(yī)生,明天上班后主治醫(yī)生再做決定。
& ldquo3月11日早上6點(diǎn),助產(chǎn)士再來做胎心監(jiān)護(hù)時,胎兒已經(jīng)沒有心跳了。從入院到孩子離開只用了三個小時。& rdquo周女士說,如果孩子在家里甚至在路上走失,她不會怪醫(yī)院。但是,如果孩子在醫(yī)院走失,醫(yī)院要承擔(dān)責(zé)任。& ldquo從開始產(chǎn)檢到出事大概花了我12萬,得到這個結(jié)果我很懊惱。& rdquo
記者從和睦家醫(yī)院出具的文件中了解到,周女士在醫(yī)院做了14次常規(guī)產(chǎn)前檢查,包括三體篩查、糖耐量試驗、重大致畸和B組溶血性鏈球菌培養(yǎng)。從病人到達(dá)醫(yī)院到胎兒被發(fā)現(xiàn)死亡,他沒有進(jìn)入分娩。事故發(fā)生前,周女士最近一次檢查是在3月7日。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理科出具的尸檢報告是這樣描述胎兒死亡原因的:& ldquo胎兒因臍靜脈血栓形成、宮內(nèi)缺氧、吸入肺羊水而宮內(nèi)窒息死亡。& rdquo
五個問題依然難以釋懷。
周女士說,已經(jīng)過了這么久,但和睦家醫(yī)院從來沒有給過她任何解釋,比如那天黎明前發(fā)生了什么。
很多事情,周女士后來越想越不對勁,她列舉了五個讓她難以釋懷的問題& mdash& mdash& ldquo1.深夜到達(dá)聯(lián)合家庭醫(yī)院有緊急情況。值班醫(yī)生應(yīng)該和我的主治醫(yī)生溝通嗎?但是值班醫(yī)生沒有做。第二,那天晚上我問b超,值班醫(yī)生說沒有便攜式b超機(jī),也沒有b超醫(yī)生。但是早上6點(diǎn),聽說胎兒沒有心跳,他們就從樓下拿來了b超機(jī)。3.胎心率不好的時候,胎心率監(jiān)測儀可以拆下來嗎?如果不把儀器拆下來,我自己也能看到,寶寶可能還有搶救的機(jī)會。4.當(dāng)胎心率異常,預(yù)產(chǎn)期已過,醫(yī)生是否應(yīng)該建議剖宮產(chǎn)?畢竟患者缺乏專業(yè)知識。5.就算值班醫(yī)生判斷錯誤,接生婆怎么辦?& rdquo
聯(lián)合家庭醫(yī)院發(fā)給周女士的書面材料上寫著:& ldquo3月10日晚起,患者感覺胎動減少,未伴有腹痛、紅腫等產(chǎn)程癥狀。3月11日凌晨3點(diǎn)來到聯(lián)合家庭醫(yī)院急診。胎心監(jiān)護(hù)顯示基線正常,但變異減少,伴有幾次自發(fā)減速,但立即恢復(fù)。病人住院觀察。給少量果汁,觀察是否有改善。3點(diǎn)25分,接生婆通知值班醫(yī)生,給予吸氧和左側(cè)臥位,并指示患者暫時禁食等待剖宮產(chǎn)。病人強(qiáng)烈希望先嘗試陰道分娩。3時55分,因無臨產(chǎn)跡象,且當(dāng)時宮頸狀況良好,決定再次復(fù)查胎兒監(jiān)護(hù)儀,決定胎膜破裂后是否進(jìn)行試產(chǎn)。上午6時19分,再次復(fù)查胎心監(jiān)護(hù)儀時胎心無法測量,經(jīng)床旁超聲確診胎兒死亡。同時,引產(chǎn)。& rdquo
至于周女士的五個問題,聯(lián)合家庭醫(yī)院從未正面回應(yīng)。7月11日下午,記者致電聯(lián)合家庭醫(yī)院市場部,試圖預(yù)約采訪。但幾次電話后,市場部相關(guān)工作人員回復(fù)稱已請示,醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示此事涉及患者隱私,不便面談。