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【/h/】針對目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)存在的諸多問題，接受《經(jīng)濟(jì)信息日報(bào)》采訪的業(yè)內(nèi)人士、專家學(xué)者建議，相關(guān)部門既不能放任不管，也不能因噎廢食，應(yīng)盡快出臺相應(yīng)的政策、法律法規(guī)，填補(bǔ)這一行業(yè)的監(jiān)管空白。空。鼓勵(lì)在保障患者權(quán)益的前提下創(chuàng)新，鼓勵(lì)公立醫(yī)院與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療融合發(fā)展。

填寫監(jiān)督空空白。

記者了解到，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)關(guān)系到人們的生命健康安全。中國應(yīng)該借鑒發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)，在保護(hù)患者權(quán)利和鼓勵(lì)創(chuàng)新之間找到平衡點(diǎn)。2013年9月，美國食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用監(jiān)管指南》，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)用進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估和重點(diǎn)監(jiān)管，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的準(zhǔn)入審批和業(yè)務(wù)范圍做出規(guī)范要求。根據(jù)《美國指南》，手機(jī)等移動(dòng)平臺在一定情況下可以作為醫(yī)療器械使用，允許醫(yī)療衛(wèi)生人員通過網(wǎng)絡(luò)平臺查看醫(yī)學(xué)圖片并進(jìn)行具體診斷。去年3月，英國衛(wèi)生部還推出了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)用審計(jì)系統(tǒng)。所有醫(yī)療應(yīng)用程序都必須通過衛(wèi)生部的安全審核并進(jìn)入其官方網(wǎng)站，然后才能向用戶發(fā)布。西南政法大學(xué)民商法學(xué)教授譚啟平建議，我國應(yīng)借鑒發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗(yàn)，出臺相關(guān)政策，完善現(xiàn)有法律法規(guī)，明確界定網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療疾病的適應(yīng)癥、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的審查備案、設(shè)備技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)師資格注冊、如何將網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療納入醫(yī)療保障體系、處理醫(yī)療糾紛等一系列關(guān)鍵問題， 并維護(hù)患者權(quán)益，從而規(guī)范行業(yè)秩序，逐步改變行業(yè)“野蠻生長”“魚龍混雜”的狀態(tài)。 以部分互聯(lián)網(wǎng)“輕會(huì)診”平臺為例，首先要限定可涉及的疾病類型，其次要嚴(yán)格審核平臺上的醫(yī)生資質(zhì)并進(jìn)行注冊，規(guī)范醫(yī)生在線會(huì)診行為，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中“輕會(huì)診”的優(yōu)勢，明確相關(guān)疾病的類型和診療規(guī)范，最大限度降低誤診風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)也要明確醫(yī)療糾紛發(fā)生后的責(zé)任主體和處置方式，避免患者無法維權(quán)。有互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)負(fù)責(zé)人表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與生命健康息息相關(guān)，絕對不可能放任不管，但矯枉過正很容易扼殺創(chuàng)新，甚至“扼殺”新興產(chǎn)業(yè)。相關(guān)政策應(yīng)努力在保護(hù)患者權(quán)利和鼓勵(lì)創(chuàng)新之間找到平衡。

授予資格認(rèn)證。

針對企業(yè)無法與現(xiàn)有醫(yī)療資源對接的問題，業(yè)內(nèi)人士建議，我國應(yīng)授予互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)資質(zhì)許可，并將其納入健康產(chǎn)業(yè)扶持范圍。鼓勵(lì)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變觀念，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與傳統(tǒng)醫(yī)療的互補(bǔ)對接。上海萬國證券有限公司分析師杰弗森認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是一個(gè)涉及人們生命健康的醫(yī)療保健行業(yè)。作為特許準(zhǔn)入行業(yè)，資質(zhì)認(rèn)證對產(chǎn)業(yè)發(fā)展至關(guān)重要。目前醫(yī)療執(zhí)業(yè)資格獲取難度較大，建議將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)納入健康服務(wù)業(yè)范疇進(jìn)行扶持鼓勵(lì)，明確醫(yī)生參與互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)的合法性，將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)從“散兵游勇”整合為“正規(guī)軍”，解決“身份焦慮”和資格缺失等問題。杰弗森表示，因?yàn)楣⑨t(yī)院不愿意與企業(yè)合作，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)想要向縱深發(fā)展。目前只有兩種途徑:一是從政府渠道獲得與當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院合作的資質(zhì)；二是通過市場手段入股公立或私立醫(yī)院，如投資醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施或購買大型醫(yī)療設(shè)備。但這兩種方式只能由有相當(dāng)資金實(shí)力和背景的企業(yè)來實(shí)現(xiàn)，不利于鼓勵(lì)創(chuàng)業(yè)。注冊網(wǎng)CEO廖杰元、易體康(北京)科技有限公司總經(jīng)理周拓等企業(yè)負(fù)責(zé)人呼吁，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和傳統(tǒng)醫(yī)療要各有優(yōu)勢，優(yōu)勢互補(bǔ)，而不是單純的競爭。建議從國家層面認(rèn)識互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在預(yù)約掛號和慢病管理方面的優(yōu)勢，引導(dǎo)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變觀念。四川省衛(wèi)計(jì)委主任姬神建議，政府部門首先要引導(dǎo)公立醫(yī)院發(fā)布一些安全可控的醫(yī)療服務(wù)，比如慢病管理、康復(fù)方案等，讓企業(yè)參與進(jìn)來，讓非專業(yè)患者及其家屬借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行專業(yè)化管理。四川省將在2015年確定兩家大型醫(yī)院，選擇一些易于線上管理的常見病進(jìn)行線上診療，并根據(jù)試點(diǎn)情況向其他醫(yī)院推廣。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)品可以作為公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)充。

促進(jìn)信息共享。

寧波市衛(wèi)生局政策法規(guī)處副處長朱春倫認(rèn)為，許多疾病癥狀和病因復(fù)雜，患者個(gè)體差異明顯，面診誤診率達(dá)30%。單純在互聯(lián)網(wǎng)平臺上簡單交流，可能會(huì)導(dǎo)致誤診和醫(yī)療糾紛。因此，傳統(tǒng)的醫(yī)療方法仍然不能被拋棄。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展離不開信息共享。鑒于醫(yī)療信息的敏感性和私密性，相關(guān)部門應(yīng)在平衡各方利益的前提下，通過發(fā)布政策、建立標(biāo)準(zhǔn)體系等方式，逐步推進(jìn)醫(yī)療信息共享。同時(shí)，完善現(xiàn)有法律法規(guī)將迫使互聯(lián)網(wǎng)公司加強(qiáng)安全投入，嚴(yán)格保障信息安全。浙江省人民醫(yī)院院長黃東升建議，相關(guān)部門應(yīng)出臺明確政策，明確醫(yī)療信息共享的范圍和條件，統(tǒng)一數(shù)據(jù)接口和標(biāo)準(zhǔn)，逐步推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療信息開放共享。廣東省衛(wèi)計(jì)委巡視員廖新波認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)大多處于起步階段，在信息安全方面的投入非常薄弱。但我國相關(guān)法律法規(guī)的缺失，往往使得發(fā)生信息安全事件的企業(yè)免于處罰，無法迫使企業(yè)加大安全投入。專家建議，相關(guān)部門以具體政策或法規(guī)的形式設(shè)立信息安全“高壓線”，明確醫(yī)療信息安全標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)懲有信息泄露的企業(yè)，將迫使企業(yè)提高安全意識和安全防護(hù)水平，也打消公立醫(yī)院信息共享的后顧之憂。成都市第二人民醫(yī)院副院長馬建議，相關(guān)部門出臺政策支持傳統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療人才培養(yǎng)，加大投入，采取多種措施增加人才供給，完善在線健康服務(wù)管理學(xué)科體系，完善在線健康服務(wù)職業(yè)培訓(xùn)體系，培養(yǎng)既懂醫(yī)療又懂互聯(lián)網(wǎng)的復(fù)合型人才隊(duì)伍，促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療融合發(fā)展。