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原標題:新醫(yī)改6年了，市民還是抱怨看病貴，沖淡了醫(yī)改感。

胡學(xué)軍攝(人民視覺)

新醫(yī)改六年后，“看病貴”依然是社會各界熱議的話題。

有人說，醫(yī)改是世界性的難題，在中國這樣一個人口眾多的發(fā)展中國家，更是難上加難。然而，這并不是我們忽視這個問題的原因。健康是群眾的基本需求，醫(yī)改是全面建成小康社會的重要保障。近年來，醫(yī)療改革大刀闊斧，藥品價格多次調(diào)整，醫(yī)保標準不斷提高，努力為民造福。然而，很多人仍然有看病貴、負擔(dān)重的痛苦。

面對廉價的醫(yī)療消費，醫(yī)保無奈，醫(yī)院苦不堪言，醫(yī)生怨聲載道，患者苦不堪言。我們試著去接近最大公約數(shù)，發(fā)現(xiàn)越深入越具體，問題越復(fù)雜越難，真的有點摸不著頭腦的感覺。

是什么沖淡了醫(yī)改的“獲得感”？

無盡的清單。

“在醫(yī)院里，有時候錢就像紙一樣。”

【/h/】幾年前，北京大學(xué)的專家在江蘇某地方調(diào)研醫(yī)改時，一位農(nóng)婦說:“去醫(yī)院的時候，有時候錢就像紙一樣”，引起了很多人的共鳴。

不久前，病人陳平安在一家醫(yī)院做了一次非常普通的手術(shù)。手術(shù)后住院期間，有人催促他某天支付藥費。由于家人不在醫(yī)院，他臨時湊了2000元，先墊付了。結(jié)果那天藥店還是不能正常供貨——他付的錢不夠一天的藥費。

武漢協(xié)和醫(yī)院院長王國斌等NPC代表和CPPCC醫(yī)學(xué)界人士在今年的全國人大會議上坦言，看病貴確實是客觀事實。

【/h/】據(jù)國家衛(wèi)計委統(tǒng)計公報，2013年全國衛(wèi)生總支出達到3萬億元以上，三四年增加1萬億元，超過居民收入增速。

沒完沒了的住院費用清單里有多少棘手的疙瘩？

部分藥品:故意漲價？

有人把現(xiàn)在的一些藥價比作“瘋狂的老鼠”，吞噬著有限的醫(yī)保資金。

宋亞平是湖北省社會科學(xué)院院長。去年年底，他感冒了，沒有發(fā)燒。但某三甲醫(yī)院開了注射用頭孢曲松鈉和他唑巴坦鈉3天，包括注射費在內(nèi)1200多元。他的第一反應(yīng)是感冒藥這么貴？

【/h/】在他負責(zé)的這個單位，每年員工公費醫(yī)療報銷的費用會超過200萬元，讓他心驚肉跳。也許正是因為這個原因，他對藥品價格非常敏感。這種藥是海口一家企業(yè)生產(chǎn)的。于是，他打電話給公司，說他想做藥品分銷業(yè)務(wù)，對方讓他跟省里的代理商談。他說他現(xiàn)在在湖北咸寧，對方告訴他，那你可以找市里的代理商談；他進一步告訴對方，他在咸寧下面的一個縣級市赤壁，對方說，那你可以跟縣里的代理商談。

odbo的目的是想搞清楚這種藥出廠時的價格是多少。似乎你在電話里什么也找不到。他在海口工作了6年，直接通過私人朋友去這家藥廠臥底打聽，讓他大吃一驚:這種藥的出廠價還不到10元！而醫(yī)院的價格是192元！且屬于醫(yī)保目錄范圍外的自費藥品。宋亞平感慨地說:“這種藥品在黑盒子里不斷漲價，真讓人震驚！”

【/h/】對此，有醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)覺得公眾不理解他們的難處:藥價不是醫(yī)院定的，正常情況下醫(yī)院不能靠藥品賺那么多錢。當(dāng)然，很難判斷是否有人在私下交易。

【/h/】我們通過醫(yī)保部門的一個實時監(jiān)控平臺看到，某醫(yī)院的一位醫(yī)生在三個月內(nèi)開出了價值700多萬元的同一種藥。這背后有什么不正常的因素嗎？

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