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“大醫(yī)療、小處方”破解了老百姓的“看病難、看病貴”[h/]2015年10月29日03:51來(lái)源:人民政協(xié)。

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(記者肖良生通訊員農(nóng)超)今年8月20日，本報(bào)第一版頭條標(biāo)題為“當(dāng)先醫(yī)院開“連鎖店”，在報(bào)道廣西城鄉(xiāng)醫(yī)療改革政協(xié)推動(dòng)的“上林模式”后引起反響，受到相關(guān)部門高度重視。10月21日，由民主建國(guó)會(huì)人口醫(yī)藥衛(wèi)生中央委員會(huì)、民主建國(guó)會(huì)廣西區(qū)委員會(huì)聯(lián)合舉辦的“中國(guó)基層醫(yī)改走向森林模式研討會(huì)”在上林縣召開。來(lái)自全國(guó)各地的50多位專家為“縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化改革”建言獻(xiàn)策。

“上林縣用‘大醫(yī)療、小處方’解決了老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題。”在組織專家走訪鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的過(guò)程中，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)管理國(guó)際研究中心研究員王國(guó)華直接去了各處藥房。在他看來(lái)，醫(yī)療費(fèi)用的高低最能說(shuō)明問(wèn)題。在李三鎮(zhèn)衛(wèi)生院，他抽查了15張?zhí)幏剑l(fā)現(xiàn)80%的處方在30元以下，6張?jiān)?0元以下，其中最便宜的只有0.32元。

解決老百姓看病難、看病貴是上林縣醫(yī)療服務(wù)一體化改革的動(dòng)力。上林縣衛(wèi)生規(guī)劃局局長(zhǎng)魏芳表示，該縣按照“保基層、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，著力構(gòu)建縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)一體化管理體系和運(yùn)行機(jī)制，優(yōu)化縣域衛(wèi)生資源配置，明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職能定位，構(gòu)建科學(xué)合理、分級(jí)分工的醫(yī)療服務(wù)體系。通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診，按照分級(jí)診療的原則，有效解決了老百姓看病難的問(wèn)題，做到了“小病不出戶，大病不出戶”。

“上林縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)一體化改革進(jìn)展迅速，措施扎實(shí)，成效顯著。”清華大學(xué)醫(yī)院管理研究院教授、博士后導(dǎo)師劉婷芳在欣賞“上林模式”的同時(shí)，也對(duì)進(jìn)一步完善用人機(jī)制，逐步解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才依賴縣級(jí)醫(yī)院“輸血”的問(wèn)題提出了建議。“任何改革要想成功，都必須整合。”國(guó)務(wù)院參事、民主建國(guó)會(huì)中央人口醫(yī)療衛(wèi)生委員會(huì)主任馬莉表示，上林縣的醫(yī)改為我國(guó)基層醫(yī)改提供了借鑒。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生司副巡視員李路平希望上林縣探索出一條更實(shí)際、更有利于全國(guó)復(fù)制的路子。

與會(huì)專家指出，基層醫(yī)改涉及面廣，需要多方協(xié)調(diào)努力。比如一體化改革受國(guó)家基本藥物政策限制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用藥受限，部分業(yè)務(wù)難以開展；分級(jí)診療制度制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)的拓展。藥品零差率補(bǔ)償資金不足造成醫(yī)院資金困難，新農(nóng)合報(bào)銷政策制約了醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展。

“林業(yè)模式”引起了全國(guó)的關(guān)注，離不開自治區(qū)CPPCC的高度重視和大力支持。CPPCC有關(guān)負(fù)責(zé)同志建議，在編制“十三五”規(guī)劃時(shí)，要借鑒“去森林化模式”的經(jīng)驗(yàn)，切實(shí)推進(jìn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化改革。

(來(lái)源:人民政協(xié))