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中國的白求恩在非洲。

——解放軍第二批援外醫療隊醫療護理零感染。

我們的記者謝紅

埃博拉正在肆虐非洲。中國對非洲的援助怎么樣？疫區醫護人員如何自我保護？面對疫情，中國應該如何理性應對？

“要科學理性對待埃博拉疫情，積累防控經驗。同時，面對突如其來的疫情，人們不宜恐慌或無動于衷。健全的制度和科學的預防是關鍵。”日前，《科技日報》記者聯系到解放軍第二援醫療隊隊員、解放軍第302醫院中西醫結合診療中心副主任醫師杜寧，請他介紹當地埃博拉疫情防控情況。

杜寧說，當地時間11月15日中午，解放軍第二批醫療救援隊抵達塞拉利昂弗里敦。大家只用了兩個小時就順利完成了與第一批醫療救援隊伍的輪換，從當天下午開始繼續開展埃博拉疫情防控工作。

“在首都弗里敦的街道上可以看到醒目的標志，上面標明了可怕的埃博拉病毒、一旦感染可能出現的臨床表現以及當地衛生部門的聯系電話等。”杜寧說，街道上張貼了“當心，埃博拉真實”等警告文字。在距離中塞友誼醫院大門和院墻10米處設置了警戒線。警戒線外是一條人們緩慢行走的道路。

在抗埃博拉的臨床工作中也發現了很多問題。一旦進入感染病房，最重要的是進行嚴格的個人防護。“由于塞爾維亞招募人員沒有經過嚴格訓練，從疫區進入緩沖區時操作不規范，稍有不慎就容易造成接觸性感染。此外，在工作之余，在塞爾維亞的配屬人員生活非常分散，社會接觸情況復雜，特別是因為害怕丟掉工作，隱瞞與埃博拉患者的接觸史，對其他工作人員構成潛在的感染威脅。”杜寧介紹，我們的醫療團隊成員在平時嚴格要求的同時，還對塞爾維亞的護理人員、保潔人員、抽血人員、收尸人員進行了嚴格的崗前培訓，并同步進行教學輔導，努力讓塞爾維亞工作人員樹立嚴格的個人防護理念。

目前，根據中國疾病預防控制中心總結的個人防護標準和塞浦路斯急救醫療隊的經驗，實現了醫療護理兩個月零感染的記錄。

“在每天繁忙的工作中，給我印象最深的是進入感染病區前的必要工作——穿戴個人防護用品。”杜寧說，醫護人員穿著嚴格的防護服，就像好萊塢大片《傳染病》中的場景一樣，每天安排兩輪，每一輪都意味著直接面對埃博拉患者，所以危險性不言而喻。因此，為了保證醫護人員的生命安全，必須嚴格遵守個人防護的步驟和要求。

塞拉利昂多年保持高溫高濕環境，平均氣溫30攝氏度。醫護人員的防護裝備包括護目鏡、口罩、防護屏、內外手套、防護服、防水隔離服、靴子、靴筒和靴子等11件。我們如何確保他們是合格的？“這取決于醫療團隊的密切合作。我戴的時候，有護理人員會嚴格檢查口罩是否在鼻梁處成型，帽子是否蓋住耳朵，護目鏡是否貼在帽檐和口罩上，手套是否密閉，防護服是否符合無縫覆蓋。只有經過仔細檢查，我和另一名護士才能被允許進入病房開始工作。”杜寧說，為了避免交叉污染，空諧波風機沒有安裝在病房內。有了層層防護裝備，在病房里稍微動一下，就會感覺呼吸不暢，頭和身體就會開始出汗。查房后，你會大汗淋漓。然而，離開感染區域時脫下防護服的要求更加嚴格。首先，醫生和護士對對方全身進行噴霧消毒，然后每脫下一件防護用品都必須用消毒液進行消毒，他們嚴格遵循從上到下佩戴、先戴口罩后摘下、不顛倒佩戴和脫下、不顛倒行走、脫下防護服時避免晃動等10項原則。這樣一來，脫一次防護服需要20多分鐘，就好像剛從水里撈出來一樣。穿脫全過程有36個程序，每次進病房都要重復。

雖然認為埃博拉病毒主要通過接觸患者的血液或體液傳播，但并沒有空空氣傳播的證據。“但是，埃博拉病毒傳染性極強，人類對它的認識還存在盲點，必須按照操作規范進行。這不僅是對生命安全的承諾，也是對身邊同事的責任。”為有效緩解疫情，杜寧認為，首先要開展公共衛生教育活動，讓人們普遍了解埃博拉常識，并立即向衛生監督部門報告疑似病例。二是患者要嚴格隔離治療，密切接觸者要進行管理，社區管理者和疫情防控工作人員要接受國家統一培訓，有效控制疫情傳播。三是建立健全國家疾病監測網絡，保持與世界衛生組織和周邊國家的頻繁接觸和溝通，有效控制疫情變化。四是加強專業醫護人員個人防護培訓，降低醫護人員感染率。