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教師醫(yī)療保險報銷比例。
金投保險網(wǎng)小編介紹,一般來說,教師醫(yī)療保險報銷政策是參照當?shù)貑T工的醫(yī)療保險政策,所以教師醫(yī)療保險的報銷比例和當?shù)貑T工差不多。
醫(yī)保個人賬戶用于職工本人基本醫(yī)療,支付在定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店發(fā)生的醫(yī)療、藥品費用。不得提取現(xiàn)金,不得用于職工基本醫(yī)療以外的其他用途。
個人賬戶資金歸個人所有,可跨年結(jié)轉(zhuǎn),隨職工工作轉(zhuǎn)移,依法繼承。個人賬戶資金分為當年計入資金和歷年盈余資金。個人賬戶資金期末,按照有關(guān)規(guī)定計息,并計入個人賬戶。員工可以查詢個人賬戶中的資金數(shù)額和支出情況,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應為員工查詢提供便利。
統(tǒng)籌基金支付范圍和起付標準。
用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費按第十一條第二款規(guī)定的比例計入個人賬戶,其余部分由重慶市醫(yī)療保險管理中心管理。統(tǒng)籌基金用于支付特殊疾病的住院醫(yī)療費用和門診醫(yī)療費用。
(1)統(tǒng)籌基金起付標準是:
在一級醫(yī)院住院為上一年度人均繳費基數(shù)的5%;
二級醫(yī)院住院為上年度統(tǒng)籌地區(qū)人均繳費基數(shù)的8%;
三級醫(yī)院住院是上一年度人均繳費基數(shù)的11%。
一年內(nèi)多次住院的,起付標準在上述標準的基礎上連續(xù)降低1個百分點。
②統(tǒng)籌基金的支付限額和比例。
(一)統(tǒng)籌基金對職工個人的年度支付限額為上年度統(tǒng)籌地區(qū)人均繳費基數(shù)的4倍。
(二)職工住院醫(yī)療費用在起付標準以上、支付限額以下的,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付:
在起付標準以上至5000元以下(含5000元)的部分,45歲以下職工70%繳費,45歲以上(含45歲)職工75%繳費,退休人員85%繳費。剩下的付。
醫(yī)療費在5000元以上至10000元以下(含10000元),45歲以下職工按75%支付,45歲以上(含45歲)職工按80%支付,退休人員按90%支付;剩下的付。
1萬元至支付限額以下的醫(yī)療費用,45歲以下職工支付80%,45歲以上(含45歲)職工支付85%,退休人員支付95%。剩下的付。
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