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東南網(wǎng)6月6日報道(福建日報記者陳亮)
三明是我省老工業(yè)基地,退休職工多,企業(yè)效益差,財政負(fù)擔(dān)重。近年來,醫(yī)療保險基金面臨越來越大的壓力。面對醫(yī)保資金嚴(yán)重失衡的局面,2012年初,以“公立醫(yī)院回歸公益、醫(yī)生回歸醫(yī)療、藥品治病”為總體目標(biāo),三明市委、市政府開始在全市22家公立醫(yī)院全面推行改革,取得了顯著成效。今年2月19日至20日,中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理劉延?xùn)|赴三明考察醫(yī)改,充分肯定醫(yī)改“三明模式”。5月9日,三明市成為我省第一個國家公立醫(yī)院改革試點城市。
“公立醫(yī)院改革的核心是轉(zhuǎn)變運行機制,為改革分紅。”三明市委常委、醫(yī)改協(xié)調(diào)小組組長詹繼福說。
整頓藥品流通和使用秩序,取消藥品獎金,是三明市公立醫(yī)院改革的最大紅利。高價藥品一直是醫(yī)改的難題。只有切斷醫(yī)院與藥品之間的利益鏈條,遏制藥品價格虛高,才能有效減輕人們的負(fù)擔(dān)。
2012年2月1日,三明市開始實施藥品零差率銷售和限價購藥改革,全面取消藥品(中藥飲片和耗材)獎金,率先在我省縣級以上公立醫(yī)院實施藥品零差率銷售。
醫(yī)改前,全市22家公立醫(yī)院年收入的60%是藥品(含耗材)收入。醫(yī)改后,三明市藥品費用從2011年的約9億元下降到2013年的5.67億元。醫(yī)療保險基金扭虧為盈。三明市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金2011年虧損8000多萬元,2013年統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)余7517萬元。
2013年1月,三明在全國率先實行醫(yī)院院長、醫(yī)生(技師)年薪制,將醫(yī)務(wù)人員工資提高到當(dāng)?shù)厣鐣骄べY的3-5倍。今年5月1日起,三明市還在全省率先實行分級診療、雙向轉(zhuǎn)診制度,實現(xiàn)“小病不出鎮(zhèn)、大病不出縣、急危重癥、疑難雜癥上三級醫(yī)院”的目標(biāo)。
通過機制改革創(chuàng)新,醫(yī)生回歸崗位,醫(yī)療費用不增反降,群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)減輕,醫(yī)保基金扭虧為盈,初步實現(xiàn)了患者、醫(yī)生、醫(yī)院、政府三方共贏。