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“在政府的幫助下,看病和住院的負擔減輕了很多。”去年2月,家住啟東的龔因中風住院5個多月,前后花費醫療費用近百萬元,其中55萬元符合新農合政策。她的家人告訴記者,NCMS和大病保險都報銷到了“上限”。目前報銷的33萬元已退回患者醫療賬戶。
“普通醫療保險是民生底線,具有普惠性。重大疾病醫療保險是減輕家庭負擔的重頭戲。”市衛生局基層婦女處處長王新生表示,普通家庭的“因病致貧”往往是一種大病,一場耗資數十萬元、上百萬元的疾病,可能會迅速拖垮一個家庭的經濟基礎。于忠,家住通州區川江鎮,去年6月因腦出血住院近7個月,元旦前夕出院。于忠媳婦張萍說:“我公婆都是普通農民,我和老公都是工人階級。我公公這次住院一共花了64萬,花光了家里所有的積蓄。好在公公參加了新農合,新農合、新農合的大病保險和補充保險一共報銷了33萬元,其中已經支付了近30萬元,大大減輕了家庭負擔。”
自去年3月1日起,農村居民大病保險在我市全面實施。當年參加新農合的人員均為大病保險參保人員,可按政策規定享受新農合補償待遇和醫療救助。單次或當年住院費用超過15000元的部分,可由大病保險按比例支付。
新農合大病保險按照參合地區新農合籌資標準的5%(人均20至30元)籌集,由新農合統籌基金列支。商業保險公司在海安縣、通州區、如東縣和南通濱海園區等地區承擔新型農村合作醫療大病保險,其他地區由新型農村合作醫療經辦機構承擔。目前,我市已建立新型農村合作醫療保險信息系統,與新型農村合作醫療保險信息系統、h is聯網,全面實現定點醫療機構新型農村合作醫療、醫療救助、大病保險“一站式”即時結算服務。據統計,共有471.66萬人參加大病保險,共籌集資金18538.59萬元。截至去年11月底,大病保險累計賠付24874人,累計賠付8830.39萬元。
記者了解到,為切實減輕參合農民大病醫療費用負擔,緩解“因病致貧、因病返貧”現象,近年來,我市不斷提高新型農村合作醫療人均籌資標準,今年人均籌資標準已突破500元大關,達到538.66元,其中,各級財政補助為360元至480元,個人僅需繳納100元至130元。記者袁曉婕