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年度少兒醫保征收啟動 符合政策者醫保待遇提高

發布時間:2021-09-20 21:04:10|來源:廣濟網上藥店

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【/h/】今年醫保新措施實施后,兒童醫保待遇有所提高:門診作為大病處理的病種增多;提高門診統籌基金最高支付限額;參保兒童自行轉診到外地醫院報銷比例提高;個人醫保賬戶家庭互助“門檻”降低。

深圳特區報訊(記者莊瑞宇)2014年兒童醫療保險征繳工作已經啟動。記者了解到,今年醫保新辦法實施后,兒童醫保待遇有所提高:門診大病治療病種數增加;提高門診統籌基金最高支付限額;參保兒童自行轉診到外地醫院報銷比例提高;個人醫保賬戶家庭互助“門檻”降低。

每人每年繳納500.88元。

2014學年度兒童和大學生醫療保險費征繳工作已經啟動,申請時間截至11月15日。本次集中申報主要面向進入本市高校、中小學和托幼機構的新生。學校將通過市社保局網站()進行統一申報,并告知家長(監護人)或學生在網上錄入詳細信息。社保機構將從參保兒童監護人的存折中扣除參保費用。請在存折上存足夠的錢,以免收款失敗。

新醫保政策出臺后,兒童醫療保險屬于我市二級醫療保險,其繳費標準為本市上年度職工月平均工資×0.8%×12個月。以2014學年為例,繳費標準為每人500.88元。對于符合我市計劃生育政策的參保子女,今年財政補助每人每年324元,因此參保人今年的個人醫療保險費為176.88元;但未提供我市計劃生育部門計劃生育證明的學生不享受財政補貼,500.88元全部由監護人承擔。

門診最高支付限額提高到1000元。

兒童醫療保險屬于我市二級醫療保險,未建立個人賬戶。參保人必須綁定到社會衛生中心或醫院看普通門診。今年醫保新辦法實施后,兒童醫保參保人員門診統籌基金最高支付限額由800元提高到1000元。

今年醫保新辦法實施后,個人醫保賬戶家庭互助的門檻降低,更多參保的孩子可以關聯父母的醫保卡。今年實施的新醫保辦法將個人賬戶可用于家庭互助支出的最低余額要求由原來的“上年度在崗職工月平均工資”降低到“上年度在崗職工年平均工資的5%”,僅為原來“門檻”的60%。按照我市2013年在崗職工年平均工資62619元計算,個人賬戶中累計超過3131元的金額可用于家庭救助。“家庭賬戶”允許被保險人由多個家庭成員授權,使用順序根據被授權人的個人賬戶余額由多到少。也就是說,參保孩子可以同時關聯父母雙方的醫保賬戶,父母雙方可以對參保孩子進行授權。

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