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隨著社會住房展的進展,醫療健康已經引起了社會廣大群眾的關注,尤其是醫患關系。為什么越來越多的人開始懷疑就醫?首先,醫療資源分配不均是醫患糾紛的制度根源。
“我國80%的患者分布在農村,而80%的優質醫療資源集中在城市”。這種矛盾直接導致人們看病貴、看病難,也是醫療糾紛頻發的制度根源。
中國的城市醫生是世界上最勞累的醫療團體之一。每年都有大量基層患者涌向大城市就醫,相對較大的工作量導致醫生難以應付。國內最大的醫學學術交流網站“丁香園”進行的一項調查顯示,中國醫生“不自我治療”現象突出:超過四分之一的醫生存在心血管疾病風險,35歲以上男醫生高血壓患病率是健康人群的兩倍,70%以上的醫生患有不同程度的頸腰椎疾病。
從醫30年的山西省兒童醫院血液學專家郝說:“壓力是下意識的。做夢多年的不是家人,而是無法完成診斷的患者。”
二是公立醫院的公益性逐漸淡化,商業性日益強烈,這是醫患糾紛的制度根源。
在現行的醫院管理體制下,中國公立醫院的公益行為逐漸淡化,而商業逐利行為得到強化。部分醫療機構存在相當比例的過度檢查、過度治療、過度轉診,加重了患者的不滿和投訴。
第三,患者的無限期待和醫生診治疾病的能力有限,是導致醫患糾紛的客觀原因。
患者對疾病的診斷率和治愈率了解太少,人類面臨的所有疾病中,能找出病因的只有四分之一左右,其中十分之一左右可以因病因而治,其余只能因癥狀而治。醫生不是萬能的,治療也不是萬能的。但是病人的情緒是我造成的,醫生可以發現并治愈。所以,對于3/4沒有找到病因的患者,對于9/10只能對癥治療的患者,對醫院的治療水平不滿意是自然的,對醫護人員的服務水平不滿意是必然的,醫患之間發生糾紛也是自然的。
四是醫生缺乏仁心,追求利潤的商人過于自覺,這是醫患糾紛的主觀根源。目前公立醫院的現行體制下,醫生不僅是救死扶傷的仁醫,更是積極實現盈利目標的商人。醫生的雙重人格、雙重身份、雙重任務,讓他們身心越來越疲憊,特別疲憊,每天都感到害怕。在溫嶺醫療殺人事件中受輕傷的溫嶺市第一人民醫院耳鼻喉科醫生王偉杰說,他能理解患者的焦慮情緒。“醫生都想照顧好自己的病,但醫院里另一位不愿透露姓名的醫生表示,在譴責兇手的同時,也在反思目前的醫患關系。”患者覺得花錢的時候一定要照顧好自己的病情,而有些醫生有時候對患者缺乏同情心,壓力大的時候難免會無動于衷。”醫生說,“缺乏情感交流會導致雙方對立。"
據中國醫療管理協會統計,自2002年9月《醫療事故處理條例》實施以來,我國醫療糾紛發生率年均增長22.9%。部分受訪者承認,醫患關系惡化、暴力事件頻發,讓醫生承受了沉重的心理負擔,變得更加謹慎,有時更愿意為一些手術風險較高的老年患者推薦保守治療。這導致中國年輕一代重新審視醫生職業。最突出的表現就是中國出現了“醫療不能超越二代”的現象。根據媒體公布的最新醫生執業情況調查,中國有78%的醫生不希望孩子吃藥。
四是醫生缺乏仁心,追求利潤的商人過于自覺,這是醫患糾紛的主觀根源。
目前公立醫院的現行體制下,醫生不僅是救死扶傷的仁醫,更是積極實現盈利目標的商人。醫生的雙重人格、雙重身份、雙重任務,讓他們身心日益疲憊,特別疲憊,每天都感到戰戰兢兢。
到目前為止,如何處理醫患關系仍然是一個值得我們關注的重要話題。你對處理醫患關系有什么看法?