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由市場(chǎng)決定價(jià)格的目標(biāo)正在逐漸接近。

根據(jù)國(guó)家發(fā)展改革委10月21日公布的《中央定價(jià)目錄》，中央定價(jià)范圍限定為自然閥站價(jià)、省級(jí)以上輸配電價(jià)、特殊藥品等7類價(jià)格，與過去13類定價(jià)相比發(fā)生了重大變化。具體定價(jià)項(xiàng)目從100個(gè)左右減少到20個(gè)左右，也就是80%左右。

其中，化肥、鹽業(yè)、儲(chǔ)備糧、棉花價(jià)格放開。成品油和食鹽價(jià)格將根據(jù)體制改革的進(jìn)程放開。

“國(guó)際市場(chǎng)價(jià)格下降，成品油價(jià)格也按機(jī)制定期公布。”國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)副主任胡祖才當(dāng)天在國(guó)務(wù)院辦公廳新聞發(fā)布會(huì)上指出，這個(gè)成品油大國(guó)今后不會(huì)照顧它。“改革后，我們必須進(jìn)一步改善競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。只有條件具備，才能完全放開，由市場(chǎng)決定。”

他還指出，放開價(jià)格并非完全被忽視。比如農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格放開后，要采取各種手段和措施穩(wěn)定農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，保護(hù)農(nóng)民生產(chǎn)積極性，增加農(nóng)民收入。

當(dāng)?shù)貎r(jià)格降低了近一半。

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道獲悉，地方定價(jià)目錄的修訂也取得重大進(jìn)展。到目前為止，國(guó)家發(fā)改委已經(jīng)批準(zhǔn)了30個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)的定價(jià)目錄，最后一個(gè)省將于近期完成。

和中央定價(jià)目錄一樣，各地確定的定價(jià)目錄數(shù)量也大大減少。除農(nóng)產(chǎn)品、煙葉、化肥不再定價(jià)外，一般藥品價(jià)格不再由政府定價(jià)。平均而言，地方定價(jià)目錄的范圍縮小了55%。

其他將視情況放開，包括成品油、食鹽價(jià)格、代中國(guó)公民私人使用簽證服務(wù)、國(guó)家儲(chǔ)備糖和儲(chǔ)備肉交易價(jià)格等。相關(guān)改革將適時(shí)放開。

國(guó)家發(fā)展改革委副主任胡祖才指出，中央定價(jià)目錄修訂后，中央在目錄外沒有定價(jià)權(quán)。當(dāng)?shù)卣苍谛抻喣夸洝Ｎ磥碚A(yù)留的定價(jià)項(xiàng)目基本屬于重要的公用事業(yè)、公益服務(wù)和基于網(wǎng)絡(luò)的自然壟斷環(huán)節(jié)。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至9月底，已有17個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)公布了修訂后的地方定價(jià)目錄，其他省份也在近期陸續(xù)公布。

國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)價(jià)格和反壟斷局局長(zhǎng)張漢東指出，價(jià)格改革的方向是大多數(shù)商品和服務(wù)的價(jià)格由市場(chǎng)決定，由經(jīng)營(yíng)者自行制定。

對(duì)于存在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)不充分、交易區(qū)域不平等、市場(chǎng)信息不對(duì)稱等問題的領(lǐng)域，要研究制定相應(yīng)的價(jià)格行為規(guī)則、規(guī)范和指引，完善明碼標(biāo)價(jià)、收費(fèi)公示等規(guī)定，合理引導(dǎo)經(jīng)營(yíng)者價(jià)格行為。

廈門大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院中國(guó)能源經(jīng)濟(jì)研究中心林認(rèn)為，價(jià)格改革的核心應(yīng)該是競(jìng)爭(zhēng)，從而形成市場(chǎng)定價(jià)的效益。因此，體制改革和價(jià)格改革必須同時(shí)進(jìn)行。“也就是說，如果放開價(jià)格，市場(chǎng)一定是完全競(jìng)爭(zhēng)的。”

有些仍有待改革。

然而，許多價(jià)格市場(chǎng)化尚未完成，需要新的改革。

根據(jù)政府定價(jià)清單，取消了一般醫(yī)藥商品和服務(wù)的定價(jià)，保留了特殊藥品和血液的定價(jià)，包括麻醉藥品和第一類精神藥品的最高出廠價(jià)和最高零售價(jià)，以及公民臨床用血的血站供應(yīng)價(jià)格。一般地方政府定價(jià)只保留部分公立醫(yī)院的基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

但目前醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格較低，藥品價(jià)格昂貴的問題遠(yuǎn)未解決。雖然很多便宜的藥物功能很大，但由于過去價(jià)格低、利潤(rùn)低，廠家不愿意生產(chǎn)，醫(yī)院也不愿意購(gòu)買，這使得這些藥物在市場(chǎng)上幾乎絕跡。這就需要相應(yīng)的配套改革來推動(dòng)整個(gè)醫(yī)藥價(jià)格改革的實(shí)現(xiàn)。

據(jù)介紹，國(guó)家發(fā)展改革委已初步制定了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革指導(dǎo)意見，正在征求意見中，應(yīng)于今年年底前印發(fā)。

國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)價(jià)格司司長(zhǎng)許認(rèn)為，現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格沒有充分反映醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)的價(jià)值。此外，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格行為不規(guī)范，往往增加了群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

“醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革非常敏感。在改革過程中，要加強(qiáng)價(jià)格、醫(yī)保、醫(yī)療等相關(guān)政策的銜接，不要由士兵個(gè)人墊付。”他認(rèn)為，推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的下一步是減輕患者負(fù)擔(dān)，從而保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康運(yùn)行、醫(yī)保基金負(fù)擔(dān)得起、群眾負(fù)擔(dān)不增加。

許指出，放開農(nóng)業(yè)煙葉收購(gòu)價(jià)格后，農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格完全由市場(chǎng)形成，沒有政府定價(jià)項(xiàng)目。但是，自由化之后，并不意味著政府要采取各種手段和措施來穩(wěn)定農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。

國(guó)家行政學(xué)院公共管理系教授王滿燦認(rèn)為，這需要配套改革。

比如住院醫(yī)生的醫(yī)院需要檢查，價(jià)格很貴，可能會(huì)讓住院醫(yī)生難以接受。政府應(yīng)該對(duì)一些醫(yī)療設(shè)備給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)貼。其次，隨著制度的完善，部分設(shè)備檢查可以納入醫(yī)保范圍。“有些設(shè)備檢查還沒有納入醫(yī)保，所以普通人會(huì)覺得比較貴。下一步，根據(jù)制度的成熟程度，這些項(xiàng)目可以逐步納入醫(yī)保范圍。”