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記者廖。

近日，省衛計委、公安廳、綜治辦聯合印發《江西省醫療糾紛應急預防和應急處置流程(試行)》(以下簡稱《流程》)，將9類醫療糾紛突發事件明確劃分為4個層級，并首次分別對各層級的事件處理流程作出具體規定。

急診醫療糾紛主要包括9類。

《流程》明確，醫療糾紛是指擾亂醫療機構正常醫療秩序，危害他人人身安全的行為，主要包括聚眾沖擊或者占用醫療機構診所、辦公室；在醫療機構聚眾鬧事；在醫療機構拉橫幅、設靈堂、燒香燒紙、擺花圈、散發傳單、制造噪音、張貼海報；圍堵醫療機構大門、重要出入口或者就醫通道，影響人員正常進出的；拒絕將遺體移至太平間、殯儀館或者非法太平間的；侮辱、威脅、恐嚇、毆打、故意傷害醫務人員，非法限制其人身自由，或者阻礙醫務人員依法執業的；損壞、搶奪醫療機構內的醫療物資、公私財物、醫療器械等醫療設施的；非法攜帶易燃易爆危險品、管制器械進入醫療機構的；其他擾亂醫療秩序、危害他人人身安全的行為分為9類。

發生醫療糾紛或者出現醫療糾紛苗頭后，醫療機構應當啟動醫療糾紛處置預案。醫療糾紛職能部門在查明事實、分清責任的基礎上，提出處理建議。如果情況復雜，需要調查核實，一般應在5個工作日內向受影響方反饋。涉及多個部門的，需組織協調相關部門聯合研究，并在10個工作日內反饋給受影響方。對于索賠金額在2萬元以上的醫療糾紛，醫療機構應當通過醫療糾紛人民調解委員會等合法渠道，引導患者依法申請調解或者訴訟，或者由醫療糾紛人民調解委員會進行現場輔導并受理調解申請，醫療機構應當積極配合。當發現醫療糾紛有矛盾激化跡象，可能擾亂醫療秩序，危及他人人身安全時，醫療機構的醫療部門和安全部門應立即啟動應急預案，并向公安“110”或當地派出所報告。

醫療糾紛分為四個層次。

《流程》將醫療糾紛分為一般突發事件、較大突發事件、重大突發事件和特別重大突發事件四個層次。其中，如果事件涉及人數在20人以上50人以下，就會出現侮辱、威脅、恐嚇醫務人員或醫療機構工作人員的行為；占用醫療機構辦公、診療場所，阻斷就醫通道，干擾正常醫療和工作秩序的；患者死亡后，其親屬拒不聽勸阻，拒不按規定處置尸體，并將尸體停放在病房2小時以上，或者強行將尸體停放在醫療機構公共區域或者辦公場所的；或者毀壞、搶奪醫療物資、公私財物、醫療器械等醫療設施的；如果涉事方事件涉及10人以上，在醫療機構拉橫幅、設靈堂、燒香燒紙、擺花圈、散發傳單、制造噪音、張貼海報，就是大突發事件。

如果事件涉及人數在50人以上100人以下，就會出現毆打、侮辱或者非法限制醫務人員或者醫務人員人身自由，或者阻礙醫務人員依法執業的情況；事件參與者非法攜帶易燃易爆危險品或管制器具；堵塞醫療機構大門、重要出入口或者就醫通道，影響人員正常出入的，屬于重大突發事件。事件涉及人數在100人以上，使用控制儀器圍攻或傷害工作人員或醫務人員的；使用易燃易爆危險物品，影響公共安全的；危害他人人身安全或者指使受影響方親屬自殺、自殘的；或者堵塞交通主干道等。，是特別嚴重的緊急情況。

嚴懲敲詐勒索、尋釁滋事等。

根據《流程》，對未造成嚴重損失，經勸導、警告無效的，要依法予以驅散；拒不服從的，應當依法帶離現場，依照治安管理處罰法的規定處罰；造成嚴重損失或者擾亂其他公共秩序，情節嚴重，構成尋釁滋事罪、聚眾擾亂社會秩序罪、聚眾擾亂公共場所和交通秩序罪的，依照刑法有關規定定罪處罰。非法停放尸體，影響醫療秩序，經勸導、警告無效的，依照治安管理處罰法處罰。

《程序》還規定，以暴力或者其他手段公然侮辱、恐嚇醫務人員，情節嚴重(惡劣)，構成侮辱罪、尋釁滋事罪的，依照刑法有關規定定罪處罰。非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性物品進入醫療機構，危害公共安全情節嚴重，構成非法攜帶槍支、彈藥、管制刀具、危險物品危害公共安全罪的，依照刑法有關規定定罪處罰。故意擴大事態，教唆他人對醫療機構或者醫務人員實施違法犯罪行為，或者以受他人委托處理醫療糾紛為名，敲詐勒索、尋釁滋事的，依照治安管理處罰法、刑法的有關規定從重處罰。