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從28日開始,福州市12個縣(市)的縣級公立醫(yī)院將拉開醫(yī)改大幕,徹底廢除以藥養(yǎng)醫(yī)的舊體制。那時,醫(yī)院將采取& ldquo成本價。向患者銷售藥品和耗材,減少的收入通過提高服務價格(82%)、財政補貼(15%)和醫(yī)院分攤(3%)來補償。然而,市民不必再擔心了。看病貴。因為適當增加的醫(yī)療服務費可以通過醫(yī)保和新農合報銷。
醫(yī)改,市民不用擔心。
廉價藥品和耗材的質量有保障嗎?
統(tǒng)一采購配送,確保藥品安全。
在醫(yī)院賣藥不再賺錢,意味著市民在醫(yī)院購買藥品或耗材更便宜。但是,新政的實施會影響藥品和耗材的質量嗎?
不會的。縣級公立醫(yī)院綜合改革啟動后,福州市所有藥品,包括基本藥物、非基本藥物、醫(yī)用耗材,將通過省級醫(yī)療設備集中采購網絡平臺& ldquo陽光& rdquo統(tǒng)一采購。在藥品配送方面,將原分區(qū)配送改為省級遴選10家藥品配送企業(yè),最大限度保證藥品安全快速配送。但那些因為藥品購銷記錄不良而被列入黑名單的企業(yè),很可能會被市場淘汰。
服務費增加會再次出現嗎看病貴。?
報名費取消,服務費可報銷。
接下來,縣級公立醫(yī)院價格調整涉及2843項,下調108項,上調2731項。(市民如想了解更多福州市縣級公立醫(yī)院調整后的醫(yī)療服務價格,可登錄市物價局網站。其中,醫(yī)療、手術、護理、床位、中醫(yī)服務、技術服務價格適當上漲,藥品和高值醫(yī)用耗材價格下降,大型醫(yī)療設備檢查治療價格下降。新增便民門診收費項目(6元),取消病房取暖費、空降溫費、掛號費。適當增加的醫(yī)療服務費可以通過醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療制度報銷。
縣公立醫(yī)院有好醫(yī)生嗎?
如果醫(yī)院選擇自己的人,他們可以大膽一些。挖一堵墻。
改變以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)的機制后,醫(yī)生的收入會減少嗎?會不會影響醫(yī)療服務質量?公立醫(yī)院能留住好醫(yī)生嗎?公眾不必為此擔心。
一方面,縣級公立醫(yī)院未來可以自己用人,也就是說醫(yī)院可以根據標準和需要,合理配置醫(yī)生、護士、藥師、技術人員、管理人員和必要的后勤保障人員。看中一個好醫(yī)生,大膽一點。挖一堵墻。。
另一方面,縣級公立醫(yī)院醫(yī)務人員的收入不再與醫(yī)院的藥品、檢查和治療收入掛鉤。不僅沒有創(chuàng)收指標,還允許優(yōu)秀者在多個地方執(zhí)業(yè),獲得合規(guī)報酬,最大化基層醫(yī)務人員的收入。
縣級公立醫(yī)院有很多好處。
報銷政策偏向基層。
從明天開始,市醫(yī)保將拉大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與高等級醫(yī)院報銷比例的差距。
在職職工醫(yī)保政策范圍報銷比例:三級醫(yī)院約85%,二級醫(yī)院約87%,一級醫(yī)院約90%,基層醫(yī)療機構約92%,退休職工報銷比例比在職職工高5%左右。
城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療保險政策范圍報銷比例三級醫(yī)院約55%,二級醫(yī)院約65%,一級醫(yī)院約75%,基層醫(yī)療機構約85%。未成年居民的報銷比例比成年居民高5%左右。
普通門診職工醫(yī)保政策范圍內報銷比例:一般60%左右,基本醫(yī)療機構65%左右。
NCMS報銷政策范圍內的報銷比例,縣外醫(yī)院約45%,縣醫(yī)院約80%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院約90%。
轉診到縣級公立醫(yī)院不需要二級扣除線。
根據醫(yī)保政策,全市定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普通門診最高報銷線由600元提高到1000元。參保職工在醫(yī)保定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普通門診不再發(fā)生可抵扣費用,費用由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例直接支付,住院可抵扣費用由600元降至300元。
同時,市民在社區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構看病后需要轉診到縣級公立醫(yī)院,或者去縣級公立醫(yī)院后需要轉診到其他醫(yī)療綜合體,不需要二次免賠額。
有些疾病可能是& ldquo免費& rdquo療法
為減輕患者醫(yī)療費用負擔,福州市在總量控制支付的基礎上,進一步擴大疾病支付結算范圍至20種疾病。其中,尿毒癥、重性精神病、血友病等三種疾病的患者,如果在試點醫(yī)院按規(guī)定進行治療,則免費。所需經費由基本醫(yī)療保險基金和醫(yī)院共同承擔。與此同時,新型農村合作醫(yī)療已擴展到22種大病保障疾病,患者可獲得& ldquo定點治療和固定(有限)補償。。治療上述疾病的公民,如果費用在限額內,可以全額報銷。
慢性病患者更方便治療。
一是延長慢性病處方時限。對于診斷明確、病情穩(wěn)定、長期服藥的慢性病患者,門診處方用藥劑量可適當延長至2 ~ 4周,以減少就診次數,方便慢性病患者治療。
二是擇日醫(yī)院門診費用納入醫(yī)保費用結算。對于非急診手術和腫瘤放化療需要住院且診療明確的患者,住院前門診費用納入省內三甲以上二級醫(yī)院住院費用結算,減少住院天數,提高醫(yī)療機構住院周轉率。