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佛山名醫全四期
隨著女性進入30歲的門檻,子宮成為重點保護對象。據統計,30-50歲女性子宮肌瘤的發病率已上升到30%-50%。這種病隱蔽性強,危害大:輕度痛經,重度不孕,很多女性都被這顆“隱形炸彈”困擾。如何安全“拆彈”?本期三位名醫都很優秀,在子宮肌瘤微創切除方面都有著漂亮的成績。
絕活:不用剖腹就可以切大肌瘤。
醫生:劉曉春。
醫院:佛山市婦幼保健院。
職稱:佛山市醫學會婦產科學會副主任委員、首席醫學專家、主任醫師、教授、婦科主任。
技術專長:經陰道子宮肌瘤切除術、子宮次全切除術和經陰道子宮肌瘤切除術的創建;婦科內分泌疾病等。
探視時間:周三全天。
佛山市婦幼保健院是著名的婦科手術,被稱為“經陰道手術系列”,劉曉春是“經陰道子宮肌瘤剔除術”的領軍人物之一。陰式子宮切除術是一項古老的手術,已有100多年的歷史。1998年,在和同院謝教授的帶領下,對傳統技術進行改進,在“非脫垂子宮經陰道切除術”的基礎上進行“經陰道子宮肌瘤切除術”。"與全子宮切除術相比,保留器官更加困難."劉曉春告訴記者,“因為陰道視野狹窄,要想保住子宮,就必須想辦法把它翻出來,切除子宮肌瘤。”醫生被要求熟悉生殖器官的解剖。
與開腹手術相比,陰道肌瘤剔除術對盆腔和腹腔內環境干擾小,減少了術后并發癥。其次腹部無傷口,比腹腔鏡手術中腹部3-4個小孔微創,不會破壞腹腔壁的完整性,住院時間短,出血少。"手術后24小時可以下床活動."
養生法則
跑了20年。
劉曉春已經參選20年了。“每天6點起床跑步,平時喜歡騎自行車。”有時,她會和同事一起做瑜伽或有氧運動。
[經典案例]
切割巨大腫瘤時有17個刀片受損。
上個月,劉曉春通過陰道為一名中年婦女成功切除了巨大的子宮肌瘤。據介紹,此次手術是國內非脫垂子宮經陰道子宮切除術切除的最大肌瘤,切除肌瘤約2160克。
患者是45歲的楊女士,一直身體健康。上個月她突然來醫院做了兩個周期,才發現是肌瘤,身體特別大,4斤重。考慮到剖腹手術需在體內做一個16 cm的切口,容易發生繼發感染,楊女士選擇了微創手術。
“當時,為她制定了一個手術計劃,手術是在腹腔鏡的幫助下進行的。但檢查時發現,由于肌瘤長在肚臍上方,擠壓腹腔,無處支持腹腔鏡手術。”劉曉春說,“所以我們把手術計劃改為全陰道子宮肌瘤切除術,也就是非脫垂子宮的全陰道切除術。”
“肌瘤很硬,估計在楊女士體內已經長了10多年了。”6月13日,劉曉春進行了陰式子宮切除術。“手術耗時近兩個小時,比平時長了近一倍。我們還使用了17個刀片將肌瘤從體內取出。通常我們只需要一兩把刀。”1小時50分鐘后,2160克肌瘤被完全切除。
手術記錄:沒有大出血。
醫生:洪峰
醫院:南海婦幼保健院。
職稱:省中西醫結合學會婦產科專業委員會常委;醫學會婦幼保健分會婦科保健組委員;主任醫師,婦產科教授。
專長:擅長婦科腹腔鏡手術。
探視時間:周二全天。
洪峰是南海婦幼保健院的老兵,這是佛山第一家開展腹腔鏡手術的醫院。因為手術多,手術技術提高很快。據洪峰介紹,自腹腔鏡手術開展以來,本科室內鏡手術未發生因嚴重醫療并發癥引發的醫療糾紛。“我一直堅持手術要在可控范圍內,任何手術都要在保證醫療安全的前提下進行。”洪峰說,因此,在內鏡手術中,她沒有遇到大出血或器官損傷的醫療事故。正是這種嚴格的手術要求讓她贏得了患者的一致好評。在她的病人中,有許多遠道而來的外國朋友,如英國和馬來西亞。
“她真的很小心。”這是同事對她的評價。有一個48歲的病人從惠州來到這里。由于子宮肌瘤較大,在惠州醫院檢查后不得不進行剖腹手術。她乘公共汽車來洪峰做腹腔鏡手術。“當時看到她下崗,我就建議她考慮在當地做,醫療保險可以報銷,但病人堅持要和我一起做。”洪峰請一位朋友幫助病人家屬預訂一家酒店。“省點錢,買點營養品。”
采訪中,馮醫生看到記者穿著無袖連衣裙,親密地將溫度調了空。他還提醒記者,“如果包里有圍巾,可以在有空的時候放在肩膀上保暖,避免感冒后肩頸疼痛。”
養生法則
保持頸部溫暖至關重要。
洪峰認為,要預防頸椎病,要注意保持頸部溫暖,睡在合適的枕頭上。“一般來說,拳頭高的枕頭最合適。”對于失眠,她還發明了自己的方法:腹式呼吸,平躺,雙手放在腹部,感受呼吸時腹部的起伏。
[經典案例]
腹腔鏡下大腫瘤切除術。
因為腹腔鏡手術做的孔空比較小,手術時間空小,也需要醫生的手術經驗和技巧,切除大腫瘤還是比較困難的。2001年7月,洪峰成功幫助一名50歲的子宮肌瘤患者行全子宮切除術。“當時切除的子宮約1240克,而正常子宮只有50克。這位患者的子宮里有103個肌瘤。”洪峰說切除的子宮大約有兩磅重。
她親密地保護著女孩的秘密。
醫生:鄭玉華。
醫院:佛山市婦幼保健院。
職稱:市醫學會婦產科學會副主任委員,市醫學會腫瘤學會會員,主任醫師,教授。
技術專長:腹腔鏡、宮腔鏡、外科;經陰道子宮肌瘤系列手術。
探視時間:周一上午和周四下午。
鄭玉華的特長在于婦科腫瘤和內分泌的診治,但她也是婦科手術的全能手。她對佛山市婦幼保健院陰道子宮肌瘤系列手術非常熟練,也是各種微創內鏡手術的專家。