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河南省人民政府門戶網(wǎng)站 焦作市全面推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn) 醫(yī)療糾紛由

發(fā)布時(shí)間:2021-09-20 18:04:27|來源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店

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【/h/】3月13日,記者從焦作市醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解暨全市醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)工作會(huì)議上了解到,今年焦作市在全市推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),三級(jí)、二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參保。這意味著醫(yī)療機(jī)構(gòu)投保后,醫(yī)患之間的醫(yī)療糾紛會(huì)再次發(fā)生,由第三方調(diào)解,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)理賠。這將有助于受影響的一方及時(shí)獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

目前醫(yī)療糾紛數(shù)量不斷增加,對(duì)抗激烈,處理難度不斷增加,嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的醫(yī)療活動(dòng)。為使醫(yī)療矛盾糾紛調(diào)解制度化、專業(yè)化、常態(tài)化,焦作市成立了獨(dú)立于醫(yī)患雙方的第三方機(jī)構(gòu)——醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)療調(diào)解委員會(huì)),承擔(dān)醫(yī)療糾紛調(diào)解工作,主要受理因患者與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在檢查、診斷、護(hù)理過程中對(duì)行為、后果、原因、責(zé)任、賠償?shù)确矫娲嬖谡J(rèn)識(shí)分歧而引發(fā)的糾紛。

醫(yī)療糾紛調(diào)解涉及醫(yī)療責(zé)任賠償和經(jīng)濟(jì)賠償?shù)?。患者能否及時(shí)獲得賠償是最受關(guān)注的問題之一,而醫(yī)院能否分擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量和安全風(fēng)險(xiǎn)是最受關(guān)注的問題。為此,焦作決定在全市范圍內(nèi)推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),探索建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)社會(huì)分擔(dān)機(jī)制和多元糾紛解決機(jī)制,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。

據(jù)介紹,醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)是按照合同約定支付醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的保險(xiǎn)。利用保險(xiǎn)手段建立解決醫(yī)療責(zé)任賠償問題的第三方途徑和渠道,將有助于受影響方及時(shí)獲得經(jīng)濟(jì)賠償,有助于更好地界定醫(yī)患雙方在醫(yī)療糾紛中的權(quán)利和義務(wù),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

焦作要求,各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)在分擔(dān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)中的作用和引導(dǎo)醫(yī)療糾紛從院內(nèi)到院外的現(xiàn)實(shí)意義,積極參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。從2015年起,焦作市三級(jí)、二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)參保率要達(dá)到100%,做到全覆蓋。公立一級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極參加保險(xiǎn),降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),與公立醫(yī)院相比,鼓勵(lì)門診、診所和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

焦作市要求,各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療糾紛調(diào)解應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章進(jìn)行,醫(yī)患雙方可以通過自行協(xié)商、人民調(diào)解組織調(diào)解、司法訴訟等方式解決。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)資產(chǎn)監(jiān)管,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度。5000元以上的醫(yī)療糾紛賠償,應(yīng)當(dāng)通過人民調(diào)解或者司法訴訟等法律途徑解決。禁止公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)越權(quán)私下實(shí)施補(bǔ)償。

隨著醫(yī)委會(huì)的成立和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的實(shí)施,未來一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)患雙方只需通過醫(yī)委會(huì)進(jìn)行調(diào)解,雙方將公平地制定調(diào)解、鑒定和賠償處置方案,并簽訂調(diào)解協(xié)議。賠償辦中心將根據(jù)調(diào)解結(jié)果向保險(xiǎn)公司發(fā)出賠款支付通知,保險(xiǎn)公司將在約定時(shí)間內(nèi)向患者支付保險(xiǎn)賠款。

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