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我國肝膽疾病誤診漏診率高日常生活如何預防肝病?

發布時間:2021-09-20 17:48:24|來源:廣濟網上藥店

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“目前公眾對肝膽疾病的認知存在諸多誤區。很多人體檢不定期,導致發現晚、診斷晚、治療晚、療效差、費用高。”吳階平醫學基金會肝病醫學部主任段指出,我國肝膽疾病防治“國家隊”建設亟待加快,以改善肝膽疾病醫療隊的不足,消除公眾對疾病的誤解,降低肝膽疾病的誤診漏診率。

段介紹,目前,我國約有9300萬人感染慢性乙型肝炎病毒,1300萬人感染慢性丙型肝炎病毒,1億多名脂肪肝患者。如果加上酒精、藥物、自身免疫、寄生蟲等引起的肝病,以及膽囊炎、膽結石、膽囊息肉等膽道疾病,我國肝膽疾病患者數量多,費用巨大,危害嚴重。

【/h/】為進一步遏制肝膽疾病的發生,由中國科協、吳階平醫學基金會發起的“健康中國——肝病防治科普行動”第二期活動近日在北京啟動。活動負責人介紹,本次活動將在全國范圍內遴選約3000名“全國肝膽疾病會診專家”,建立約300個“肝膽疾病防控技術示范基地”,借助互聯網+醫療打造我國家肝膽疾病防控團隊骨干網絡平臺。

鐘平指出,在實施“健康中國—肝病防治科普活動”第一階段的過程中,我們發現我國肝膽疾病防治存在三大問題,導致肝膽疾病發病率逐年上升,令人擔憂。

我國肝膽疾病醫療隊伍存在諸多問題。分散科室:主要分布在感染科(院)、肝病科、消化科、肝膽外科、肝移植科等。,溝通少,缺乏共享溝通平臺;水平參差不齊:不同科室、不同級別醫療機構的醫生水平差異較大;專科過于細分:給患者就醫、咨詢帶來困難;醫生資源配置不合理:大部分專家集中在大城市和醫院,很多縣級醫療機構,尤其是西部地區,甚至沒有肝膽疾病專科醫師。

公眾對肝病有一些誤解。肝病治不好,也治不好。事實上,大多數肝病都可以得到很好的控制(如口服抗病毒藥物治療乙肝),甚至根除病毒(如新一代丙肝藥物即將在國內上市);平時沒有不適感。如果能吃能喝,就沒問題。事實上,大多數肝病在早期是感覺不到的,甚至在中期,如肝硬化和肝癌,它們缺乏特定的癥狀。

醫療機構存在誤診和漏診。根據一項調查,乙肝患者平均需要3.2次就診才能確診。多數患者首先發現肝功能異常,然后檢查乙肝五項,再考慮病毒復制和第三次抗病毒治療。這意味著前1-2個漏診。一個農村丙肝患者最終確診需要去5.1家醫院,平均需要1.8年以上,且首診醫院和醫生的漏診率相對較高。此外,很多患者肝臟不適的癥狀多由胃十二指腸潰瘍炎癥、消化道積氣、膽囊炎、膽結石等引起,并非肝臟本身的疾病引起,也可能造成誤診。

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脂肪肝是一種常見的臨床現象。不及時治療,最終可能會發生肝硬化甚至肝癌。護肝要重在預防、早發現、早治療和改善生活習慣。

戒酒。對于酒精性脂肪肝患者,戒酒是目前最有效的措施,其預后主要取決于患者能否長期堅持戒酒。一般戒酒10天左右,肝臟內的脂肪就能明顯改善。大多數人停止飲酒后,轉氨酶會提高。不能改善的酒精性脂肪肝患者,可以按照醫生的要求進行護肝治療。非酒精性肝病患者也要戒酒,因為受傷的肝臟無法處理酒精,喝酒只會加速肝臟的惡化。

減肥。減肥也是保護肝臟的核心任務之一,因為肝臟中的脂肪會隨著身體脂肪一起減少。減肥最有效的方法就是吃動平衡。每周5次,每次30分鐘左右的中等強度有氧運動,減肥效果非常理想;“節食”需要根據患者的實際情況制定合理的飲食計劃,兼顧攝入要求、飲食模式、飲食結構和食物選擇四個方面。

規律的作息。盡量保持規律的作息。唱卡拉ok熬夜,長時間打游戲,連續打幾天麻將,黑白顛倒睡覺,都是日常生活的壞習慣。調理脂肪肝,第一件事就是按時作息,早睡早起。

經常跟進。一旦確診脂肪肝,應盡快就醫檢查。如果體重能得到有效控制,各項指標都是正常的,所以每年要定期檢查,監測脂肪肝的消長和轉氨酶的變化。但飲食、運動等綜合治療應終身持續,否則治愈后可能復發。

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