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產后抑郁癥有哪些治療方法?滄州瑪利亞婦產醫院的醫生告訴我們,產后抑郁癥的治療應該盡早發現和治療,有足夠的治療。輕度抑郁癥可以通過心理治療來治療。如果持續兩周,癥狀越來越嚴重,必須使用藥物或藥物結合心理治療。
藥物
①抗抑郁藥改善情緒。總的來說,新型抗抑郁藥療效好,副作用少,耐受性好,使用安全方便。5-羥色胺再攝取抑制劑(舍曲林、帕羅西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普蘭、草酸艾司西酞普蘭);5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(文拉法辛、度洛西汀);去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺抗抑郁藥(米氮平)。
②鎮靜催眠藥和抗焦慮藥,如苯二氮卓類(地西泮等。)和丁螺環酮等。
③如果需要吃藥治療產婦,可以改用人工喂養,盡可能避免藥物對寶寶的影響。
(4)定期門診復查,與醫生溝通,監測病情及藥物副作用,并保持病情穩定。
心理干預
消極生活事件與產后抑郁密切相關。產婦經歷了懷孕、分娩和嬰兒護理的幾個階段。產婦不得不面對生活方式和心理模式的重大變化,以及更多的心理社會和婚姻問題。
(一)向患者及家屬宣傳孕期、產期、育嬰、孕產期疾病知識,減輕孕婦對孕期、產期、育嬰的緊張和恐懼,爭取家屬的支持和幫助;
(2)識別和改善患者不良的認知模式、情緒和行為模式,如對人、對事物、對自我、對社會從消極、悲觀、否定的角度看待問題,自卑或自尊心過高,面對挫折和困難無法客觀評價自己和周圍環境;
③培養樂觀、積極、健康的人格,引導患者采用積極的認知模式、情緒和行為模式,提高其對環境的適應能力,避免沖動盲視、魯莽漠視、獨處和獨處、缺乏必要的溝通和社會交往等不良行為模式。
④調整婚姻家庭中的不良心理因素,提供危機干預;
⑤產婦要做好生活方式調整和心理調適,配偶和家人給予更多的理解、關心和支持,共同采取積極的應對模式,盡可能避免和減少不良壓力的影響,讓產婦保持良好的心態(詳見下文疾病預防的內容)。
療程
①急性期治療期間焦慮、抑郁等癥狀得到控制,療程一般為6-8周;
②鞏固治療期是鞏固急性期治療效果,防止癥狀波動。療程一般為4-6月,藥物劑量一般保持不變。
③維持治療期間預防復發,維持治療應持續多長時間仍無定論。維持治療的藥物劑量和持續時間取決于患者的具體情況,因人而異,治療方案因人而異。停藥后觀察時藥物劑量減少,逐漸停藥。(滄州婦科醫院胡秀敏)