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原標(biāo)題:安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)可以找大醫(yī)院的專家上門看病。

肥西縣村民楊學(xué)才患糖尿病多年。上個(gè)月，他剛在鎮(zhèn)中心醫(yī)院接受了免費(fèi)體檢。“現(xiàn)在我們可以給老人免費(fèi)體檢了，檢查的項(xiàng)目也很多。”有了體檢報(bào)告，楊學(xué)才放心了，血糖也控制在正常范圍內(nèi)。前幾年，因?yàn)殒?zhèn)醫(yī)院沒有檢查設(shè)備，楊學(xué)才每次都去縣醫(yī)院檢查血糖。

“十二五”以來，我省采取了取消藥品獎(jiǎng)金、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等多項(xiàng)醫(yī)改措施。，讓普通人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)變得越來越輕。醫(yī)療改革還使城鄉(xiāng)居民享有平等的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。無論在城市還是農(nóng)村，65歲以上的老人每年都可以享受一次免費(fèi)體檢。

基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備齊全。

10月19日，在肥西縣華鋼鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，各種窗口前都有人排隊(duì)掛號(hào)、取藥等，這在以前是很少見的。

走過醫(yī)院新裝修的門診樓，有內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等各類診室；可以做生化檢查，還有數(shù)字x光...“我們醫(yī)院在原有的基礎(chǔ)上進(jìn)行了兩次改造，近兩年借助財(cái)政撥款新增了大部分設(shè)備。”華鋼鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長盧景培介紹，為了方便患者就醫(yī)，醫(yī)院重新調(diào)整了布局，將就診量大的內(nèi)科、外科門診放在一樓，輸液大廳可容納50名患者同時(shí)輸液。

除了看病方便，給楊學(xué)才帶來最直接的感受就是藥價(jià)下降了。楊學(xué)才患有糖尿病、腦梗塞、高血壓，每隔一個(gè)月就要去醫(yī)院一次吃藥。“我以前一個(gè)月前吃過600 ~ 700元的藥。從去年開始，醫(yī)院的藥品價(jià)格下降了。現(xiàn)在，吃藥只要400多元。”楊學(xué)才坦言，因?yàn)槌Ｄ瓿运帲巸r(jià)的下降確實(shí)減輕了很多負(fù)擔(dān)。

藥品零差率解決了看病貴的問題。

記者走訪基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)發(fā)現(xiàn)，越來越多的患者有了和楊學(xué)才一樣的就醫(yī)經(jīng)歷。“以前掛一次水至少要50元，現(xiàn)在通常一次只要十幾元。”在合肥市五里墩社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，剛剛結(jié)束輸液的尹女士告訴記者，藥價(jià)下跌是她最直觀的感受。此外，社區(qū)醫(yī)院可以進(jìn)行一些基本的檢查和體檢。

為了解決老百姓看病貴的問題，2012年以來，我省率先啟動(dòng)全國縣級(jí)公立醫(yī)院改革，藥品零差率銷售。如今，這項(xiàng)政策已經(jīng)在縣級(jí)和城市公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。

醫(yī)改也讓越來越多的城鄉(xiāng)居民享受到了平等的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。據(jù)盧靖培介紹，現(xiàn)在，該地區(qū)70%以上的居民都有自己的健康檔案。從2009年開始，醫(yī)院開始對(duì)65歲以上的老人進(jìn)行免費(fèi)體檢。“醫(yī)改后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重醫(yī)輕保的傾向得到根本改變，基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)都實(shí)現(xiàn)了。”

越來越多的人在社區(qū)醫(yī)院看病。

大病進(jìn)醫(yī)院，小病進(jìn)社區(qū)是醫(yī)改的重要目標(biāo)之一。近年來，我省很多大醫(yī)院和基層醫(yī)院聯(lián)手組建了醫(yī)聯(lián)體，讓普通人都能在自家門口看到專家。

分級(jí)診療的關(guān)鍵是提高基層醫(yī)院水平。“只有足夠多的專家長期下基層，才能更有效地分流患者。”合肥市蜀山區(qū)五里墩社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心得到省中醫(yī)院三年多的幫扶，目前雙方正在探討更緊密的合作。

“兩位專家長期坐鎮(zhèn)社區(qū)，幫助我們培養(yǎng)了穩(wěn)定的患者群體。病人被介紹給& lsquo綠色通道。很方便。如今，我們的月門診量從2012年的3.6萬人次增加到2014年的5.8萬人次，醫(yī)療收入從30萬元飆升至240萬元。”

主任周明明表示，大醫(yī)院專家出診，大大提高了更多患者對(duì)社區(qū)醫(yī)院的信任度，同時(shí)也顯著提升了基層醫(yī)生的專業(yè)水平。

17家省級(jí)醫(yī)院成立醫(yī)療協(xié)會(huì)。

第一個(gè)腫瘤醫(yī)學(xué)會(huì)、第一個(gè)中醫(yī)醫(yī)學(xué)會(huì)、第一個(gè)隸屬關(guān)系緊密的城市醫(yī)學(xué)會(huì)……今年以來，我省醫(yī)學(xué)會(huì)建設(shè)步伐逐步加快。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前已有17家省級(jí)醫(yī)院、7家市級(jí)醫(yī)院向省衛(wèi)生計(jì)生委申報(bào)成立醫(yī)療協(xié)會(huì)，其中縣級(jí)醫(yī)院101家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)117家，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)9家。安徽省兒童醫(yī)院是安徽省首家牽頭成立醫(yī)學(xué)會(huì)的省級(jí)三級(jí)醫(yī)院。目前，該院醫(yī)聯(lián)體成員單位已覆蓋全省所有地級(jí)市，包括38家市縣級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

□進(jìn)展:醫(yī)學(xué)會(huì)建設(shè)步伐加快。

記者從省衛(wèi)生計(jì)生委了解到，今年醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的要求是:各省級(jí)醫(yī)院平均與3家縣級(jí)醫(yī)院、4家以上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立醫(yī)聯(lián)體，各市級(jí)醫(yī)院至少與1家縣級(jí)醫(yī)院、5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立醫(yī)聯(lián)體，各縣級(jí)醫(yī)院聯(lián)合3至5家中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立縣級(jí)醫(yī)聯(lián)體，形成更緊密的合作服務(wù)關(guān)系。

□數(shù)據(jù):公立醫(yī)院改革中醫(yī)療費(fèi)用下降。

今年4月1日起，全省城市公立醫(yī)院取消藥品獎(jiǎng)金，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，實(shí)行帶量采購藥品。改革實(shí)施一個(gè)季度后，相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)出爐:全省100家城市公立醫(yī)院門急診和住院平均藥費(fèi)分別為109.9元和3230.6元，分別比去年同期下降5.9元和513.1元；平均住院費(fèi)用環(huán)比下降187.1元。

17家省級(jí)醫(yī)院平均門診和住院藥品費(fèi)用同比分別下降8.2元和1024.4元，環(huán)比分別下降21.3元和977.1元。平均門診費(fèi)用環(huán)比下降3.1元，平均住院費(fèi)用同比分別下降319.7元和617.7元。

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