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參保職工看到后，會教你了解濱州職工醫(yī)保政策的本質(zhì)。

關(guān)鍵詞:醫(yī)保政策；醫(yī)療保險基金；員工；被保險人；濱州
[摘要]近日，市人大代表江一行4人到市人社局調(diào)研我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險工作。(路北晚報，7月23日，A07版)以上均為本市住院治療規(guī)定。如果轉(zhuǎn)到市外異地就醫(yī)，必須先承擔(dān)一定比例，再按相關(guān)規(guī)定報銷。

& gt& gt個人賬戶

醫(yī)療保險基金的支出構(gòu)成。

目前，在定點零售藥店“刷卡買藥”是大多數(shù)參保職工感受醫(yī)保待遇最直接、最頻繁的方式。刷卡時花的錢是參保員工的個人賬戶。目前，我市醫(yī)保個人賬戶按月?lián)芨丁?jù)市醫(yī)保部門工作人員介紹，目前廣大參保職工最關(guān)心的是個人賬戶的分配標(biāo)準(zhǔn)和個人賬戶的查詢。

轉(zhuǎn)移標(biāo)準(zhǔn)

45周歲以下(含45周歲)的職工按本人繳費基數(shù)的2.4%計入；職工年滿46周歲的，按本人繳費基數(shù)的3.1%計入；退休人員包括在他們養(yǎng)老金的4%中。我市職工醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌文件規(guī)定，職工基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。“用人單位應(yīng)當(dāng)以上一年度職工工資總額為基數(shù)，按7%的比例繳納；員工按去年工資總額的2%支付工資；退休人員不繳納基本醫(yī)療保險費。”由此可見，劃撥到職工個人賬戶用于醫(yī)療保險的金額遠(yuǎn)高于職工繳納的醫(yī)療保險費，占醫(yī)保基金總收入的40%以上。

賬戶查詢

2012年以來，我市開通了114個人賬戶余額查詢功能，方便快捷。參保職工只需撥打114并提供個人身份證號碼即可查找個人醫(yī)保賬戶余額。參保職工也可在定點門診藥店查詢個人醫(yī)保賬戶余額。如對個人醫(yī)保賬戶分配有異議，可在人力資源和社會保障局服務(wù)大廳醫(yī)保窗口查詢。查詢后如有異議，可到社保卡發(fā)卡銀行柜臺查詢對賬單并逐一核實。

當(dāng)然，上述參保職工的住院、門診、個人賬戶等所有醫(yī)療保險待遇，都是以正常醫(yī)保繳費或正常退休為前提的。未按規(guī)定繳納醫(yī)療保險費的，醫(yī)療保險基金不予支付醫(yī)療費用。市醫(yī)保部門工作人員提醒參保職工，要想正常享受醫(yī)保權(quán)益，首先要保證按規(guī)定繳費，讓自己的醫(yī)保處于正常狀態(tài)。

□晚報記者張莉通訊員王丹。

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