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中國人與糖尿病的關系很深。糖尿病,通常被稱為糖尿病,最早見于《黃帝內經》?!短K文冰淇論》對解渴的描述是這樣的:此人必食甜食而胖,而胖者內熱,甜者飽,故氣溢而化為解渴。
早在戰國時期,中國人就知道糖尿病與飲食和運動密切相關。可惜我們很早就認識了,卻變成了今天的“相愛相殺”。據統計,全球約有3.82億糖尿病患者,中國占1/3(約1.14億)。中國也有1.4億糖尿病前期人群。
明天是第九個聯合國糖尿病日。中山大學附屬第一醫院院長、內分泌科首席專家肖海鵬特別提醒,糖尿病前期雖然沒有發展成糖尿病,但葡萄糖調節異常,不早期干預很容易發展成糖尿病。如果你開始守口如瓶,早點邁開腿,就能成功逆轉。
驚訝!一半的糖尿病患者不知道自己生病了。
來自國際糖尿病聯盟(IDF)的統計數據顯示,全球每7秒鐘就有1人死于糖尿病,80%的糖尿病患者來自中低收入國家,近一半(46%)的糖尿病患者未被確診。
因為糖尿病人可以活好幾年而沒有任何癥狀,所以很多患者并沒有意識到血糖的異常。然而,沒有癥狀并不意味著沒有傷害。在此期間,高血糖幾乎無時無刻不在侵襲身體,甚至會引起失明、腎病、冠心病等并發癥。在臨床實踐中,許多患者在發現糖尿病之前就有并發癥。
因此,及時篩查“發現”糖尿病非常重要。肖海鵬指出,目前篩查糖尿病的方法主要有三種,包括空腹式血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)和糖化血紅蛋白測定。18歲以上的成年人有不止一個危險因素,所以應該盡早篩查。
糖尿病風險因素
肖海鵬提醒,兒童糖尿病日益增多,家長發現孩子肥胖且存在兩個以上危險因素應及時篩查。
血糖< 7.0并不意味著一切都好
1/3糖耐量受損的人只有二三十歲。
很多人認為空餐后兩小時腹部血糖低于7 mmol/L,血糖低于11.1 mmol/L,其實不然。
糖代謝的分類
如上圖所示,正常血糖與糖尿病之間仍有一個“灰色地帶”,常被稱為糖尿病前期。糖尿病前期分為空腹型血糖受損和糖耐量受損。
據統計,全球約有3.16億人存在糖耐量異常,大多數糖耐量異常的成年人年齡在50歲以下,幾乎三分之一的糖耐量異常人群年齡在20-39歲之間。沒有治療,這些人發展成二型糖尿病的風險大大增加,他們意外踏入糖尿病大軍,與糖尿病共存終生。
幸運的是,糖尿病前期是可以逆轉的。大量證據表明,生活方式干預(健康飲食和體育鍛煉)可以長期減少糖尿病的發生。糖尿病預防項目結果研究(DPPOS)15年隨訪研究表明,強化生活方式干預和二甲雙胍均可長期減少糖尿病的發生,強化生活干預也可有效降低女性糖尿病患者微血管并發癥的發生率,未進展為糖尿病的患者微血管并發癥發生率下降28%。
【/h/】肖海鵬指出,無論是誰已經或將患有糖尿病,閉上嘴、張開腿都是改善病情的有力“武器”,尤其是在飲食控制上,總熱量一定要控制好,盡量選擇血糖生成指數低的食物,養成良好的飲食和運動習慣。(通訊員:李少兵彭福祥)