聲明：所有內容信息均來源于網絡，僅供藥品專業人士閱讀，不作為用藥依據，如有藥品疑問，歡迎咨詢在線藥師。

取消藥品獎金，試點分級診療，促進三醫聯動...

取消藥品獎金、醫生工資不與體檢等業務收入掛鉤，完善分級診療制度...記者近日從市醫改辦了解到，2015年深化醫藥衛生體制改革任務明確，全市將推進醫療、醫保、醫藥聯動，不斷深化公立醫院改革，努力建設健康南昌。

急性病、亞急性病、慢性病分類治療。

按照“基層首診、雙向轉診、急慢分、上下聯動”的要求，2015年，南昌縣、新建區、進賢縣、安義縣4個公立醫院改革試點縣區將開展分級診療試點。南昌還鼓勵城區開展分級診療試點工作。

在完善分級診療體系的同時，南昌將加快建立分級診療體系，特別是實施基層首診，擴大全科醫生執業模式和服務模式改革試點。我市將逐步完善雙向轉診程序，重點暢通慢性期、恢復期患者下行轉診渠道，推動形成快、慢分流、分治格局。同時，落實不同級別、類別醫療機構疾病診療范圍，形成急病、亞急病、慢性病分級分類治療模式。此外，南昌將積極探索城市公立醫院引入社會資本合作辦醫的新模式，創新公立醫院“管辦分離、政事分離”的新路徑。我市還將優先支持舉辦非營利性非公立醫療機構，加快非公立醫療機構規模化、高水平發展，逐步提高非公立醫療機構床位和服務比例。

所有縣級公立醫院取消藥品獎金。

2015年，安義縣啟動縣級公立醫院綜合改革，全市所有縣級公立醫院綜合改革實現全覆蓋。值得一提的是，所有縣級公立醫院都取消了藥品獎金。南昌市對公立醫院的補償，從服務收費、藥品加收入、政府補助三個渠道，改為服務收費、政府補助兩個渠道。通過合理降低醫療服務價格、加大政府投入、改革醫療保險支付方式、降低醫院運營成本，建立了科學合理的補償機制。南昌將納入醫院運行成本，補償藥品儲存、保管和損耗費用。

與此同時，縣級公立醫院也將完善績效工資制度，體現多勞多得，合理拉開收入差距。根據我市規定，嚴禁為醫務人員設定創收目標，醫務人員工資不得與藥品、耗材、體檢等業務收入掛鉤。

城鎮居民醫療保險人均政府補助標準380元。

國家健康保險體系將繼續保持健全。到今年年底，南昌市基本醫療保險參保率穩定在95%以上，城鎮居民醫保和新型農村合作醫療人均政府補助標準提高到380元，城鎮居民個人繳費達到120元，新型農村合作醫療個人繳費達到90元。在城鎮居民醫保和新農合政策范圍內，門診費用支付比例為50%，住院費用支付比例在政策范圍內約為75%。患者由大病基本醫療保險支付后需要承擔的合規醫療費用實際支付比例達到50%以上。

到2015年底，我市將完善職工補充醫療保險辦法和城鄉醫療救助制度，健全城鄉基本醫療保險、城鄉居民大病保險、城鄉醫療救助和定點醫療機構“一站式”即時結算機制。重點救助對象住院費用在醫療救助政策范圍內，個人費用在年度救助限額內按不低于70%的比例給予救助。同時，南昌將實行按病種付費、按人頭付費、按服務單位付費等復合付費方式。支付方式改革將覆蓋全縣所有公立醫院，逐步覆蓋所有醫療服務。

農民就近看病很方便。

方便農民就近就醫是完善國家醫療保險制度的重要組成部分。因此，南昌規定2015年基本公共衛生服務人均經費標準提高到40元，市區按人均42元標準落實項目資金。農村的增量資金全部用于鄉村醫生的基本公共衛生服務，方便農民就近看病，方便殘疾人就近康復。

另據了解，為穩定鄉村醫生扎根農村、服務農民，今年南昌還將加強農村訂單式醫學生免費培訓，重點為村衛生室免費培訓3年制中高職醫學生。同時，我市將實施全國鄉村執業助理醫師全科執業制度，落實鄉村醫生多渠道補償政策，提高鄉村醫生收入。此外，南昌將提高基層特別是農村和偏遠地區的藥品配送能力，鼓勵各地根據實際情況推進縣鄉一體化配送，提高采購配送集中度。對未及時分娩、影響臨床用藥、拒絕在偏遠地區提供分娩服務的企業，將限期整改，逾期不整改的將取消資質。□見習記者鄧偉記者萬。